Q

左目尻から頭への顔面激痛がいつまでも治らない

約3年前左鼻の奥、左目尻の奥から斜め左へ脳の方向と、ほほから耳下の2方向へ触れると激痛が起こり近くの眼科へ、眼に異常なく耳鼻咽喉科でCT検査、副鼻腔炎と診断、左副鼻腔全体に影があり大病院の耳鼻科で診察、検査でMRSA検出、他は雑菌のみ、約3ケ月間鼻洗浄で3回チェック、3回共MRSA検出されず、内視鏡手術(7日入院)を受け痛み解消、CT画像も副鼻腔の影は総て消滅、数か月後同様な痛み再発、クラリスマイシン200mgの1ケ月投与で痛み消滅、その後2ケ月程で痛み再発、前記と同じマイシンの投与で治るが3回目が再発同上の方法では痛みは治らず、喘息性気管支炎(副鼻腔炎の鼻汁の誤嚥では?)の治療で抗菌剤の点滴後ジスロマックの服用で痛み解消、その後、痛み再発、左鼻から黄色の膿やグレイの丸いぬるぬるした塊が2-3日の鼻洗浄の都度出現。別の耳鼻科の専門医の検査で副鼻腔は綺麗、鼻中の細菌無し、カビが見つかる。抗性剤の使用中止、リリカ75mg、1カプセルを朝夕食後各1回7日間、その後2カプセルを1ケ月を処方、現在服用3日目。痛みは抑制さたが倦怠感、ふらつきと眠気あり。鼻洗浄液も水道水から生理食塩水に変更実施中。ネットで顔の片方だけに痛みが出る真菌(カビ)性副鼻腔炎がある事、始めから坑真菌剤は使わない事、抗性剤の多用でこの種の副鼻腔炎が起きやすい事を知り始めから真菌性副鼻腔炎だったのか? 。今回の治療変更は正しいと思いますが真菌症の塊が無いのに痛む、手術と洗浄で鼻中は綺麗、痛みに坑性剤が何故効き何故効かなくなったのか。抗性剤の耐性化と思ったが菌も無くなっている。鎮痛剤と鼻洗浄だけでこの痛みは治るのか。リリカ1カプセルでもふらふらで2カプセルの長期服用は困難と思います。以前三叉神経痛と診断されテグレトール200mgを一時服用した事あり大変きつくて中断。他によい治療法はありませんか。
(70代以上/男性)

質問者:XT 男 さん

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