Q

受診タイミング

質問者:ペネロープ さん
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4歳6ヶ月の男児。
10/5 11時 38.5℃の発熱、嘔吐一回、で保育園から呼び出し
よく高熱を出すがいつも元気なのに対し、今回はお迎え時からぐったりして立ち上がれない。同日夕方、小児科受診。感染性胃腸炎の診断。咳、鼻水などはなし。
アスベリン&カルボシステイン&プルスマリン混在の粉薬が処方される。
夕方には熱も37℃前半まで下がり嘔吐もなし。
10/6は病児保育室でゆっくり過ごし、ご飯も少なめだが食べられる。晩御飯後、30分ほどかなり強い咳が出続けて、苦しそうだったので、デカドロンシロップを飲ませる。
同日21時頃、38.4℃。
10/7は朝から平熱で、保育園で通常通り過ごす。夕食後は、また激しい咳込み。30分ぐらいで自然に治る。
10/8 夜中より発熱。朝38.5℃。1日下がらず、食事も数口ずつ。水分は少ないながらも取れている。夕方熱は下がるが、食欲はなく、おかゆ数口のみ。
10/9 朝、熱はなし。凍らせた一口ゼリーとパン、牛乳、メロン、ソーセージなどを食べる。その後、8時半頃泥上の下痢。しんどいのかゴロゴロしている。お腹が空くのか食べたがるので、おかゆ一膳、OS1ゼリー、アクアライトを数口摂取。10時半現在下痢はなし。
しんどそうで横になっていますが、機嫌は悪くなく、少しずつですが、水分は取れています。
ちなみに、病児保育では、おたふく、手足口、風邪の子どもが居ました。
最初の受診以降、複数の症状が出ているため、小児科を受診したほうがよいと思うのですが、雨が酷いこともあり日曜診療の病院が少し遠いため受診を躊躇っていますが、このまま様子見でよいか、早めに受診させたほうがよいか、気をつけること、与える食べ物など、アドバイスをお願いいたします。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

ヘルパンギーナならば、高熱が続き、口蓋垂(喉チンコ)の両側などに、口内炎が現れます。
http://p.tl/kL4t
汗をかいて体熱を放散出来るように、御茶、イオン飲料、経口補水液(OS-1など)、味噌汁の上澄み、などで、水分や塩分を補給しましょう。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
熱が続き、嘔吐する、頭痛が酷い、首を前に曲げ難い、元気や食欲がない、なら、早目に診て貰いましょう。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。
日曜午後に喉を見てみたら、片側に白い膿が幾つかついていましたが、月曜夜にはきれいになってます。
日曜、おかゆ、アクアライト、OS1ゼリー、豆腐の味噌汁、豆乳などを少しずつ食べました。
また、熱は土曜日のみで、日曜以降は平熱、下痢も嘔吐もなく、少なめですが食事、水分も取れ、眠れていますので、様子を見ております。

yanagimd先生

>手足口、風邪の子どもが居ました。
ヘルパンギーナは、手足口病と同じ、エンテロウイルスと呼ばれるウイルスが原因で、口内炎が現れますが、扁桃腺に白い膿が線状に付着することがあります。
熱が下がれば、後は、自然に回復して行くでしょう。

ペネロープさん

同じエンテロウィルスですね。
喉の片側ですが、白い膿が点々とついていました。
熱も下がり、食事もとれるようになりました。

yanagimd先生

扁桃腺が腫れた後は、膿だけのしばらく残ることがあります。
熱が下がれば、後は、自然に回復して行くので、元気や食欲があれば、様子を見て良いでしょう。

守山市民病院 宮本 浩次 先生
整形外科

プロフィールを見る

宮本 浩次先生

機嫌が良く水分が十分にとれているのなら、明日に受診しても良いと思います。
機嫌が悪くなったり、グッタリしたのなら救急病院を受診してください。

ペネロープさん

昼寝後、活気がでて機嫌も良く、少ないながら、水分、食事が取れているので、様子を見ます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

水分が取れていれば緊急性はないでしょう。もう少し様子を見ていてもよいと思いますよ。解熱剤を頓用して様子を見てみましょう。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。
お昼寝後、活気が戻り、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

かずえもん先生

そうされてみてくださいね。
他に何か気になることはありませんか?些細なことでも結構ですのでまた相談をされてくださいね。

ペネロープさん

ありがとうございます。
ついためらってしまいますので、心強いです。
普通食が食べられるようになり、うんちもきちんと出たので一安心してます。

かずえもん先生

様子を見てみましょう。
また何かあればよろしくお願いします。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

水分や食事が取れるようになってきてるのでしたら様子見でいいとおもいますよ。熱が出たら解熱剤を使ってください。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。
相談後、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

お手伝い先生

そうされてください。また何かありましたらぜひどうぞ。お大事にしてください。

x2037flj 先生
一般内科

x2037flj先生

緊急性はないと思います。いまは水分を取り、安静にしてください。また発熱があるなら受診を勧めます。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。
豆乳、アクアライト、味噌汁、OS1ゼリーで水分をとらせています。発熱は土曜日のみで、日曜は一日平熱でしたので、様子を見ます。

kk4611 先生
消化器科

kk4611先生

受診したほうがよさそうですね。水分と食事がとれているようなら連休明けでもいいです。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

水分が摂れず尿量が減りぐったりするようであれば受診ください。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。
アクアライト、豆乳、お味噌汁、OS1ゼリーなどを少しずつ摂り、回数少ないですが、おしっこもでています。
昼寝後、活気があり、水分、食事が取れているので、様子を見ます。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

水分も摂れているなら様子を観ても良いと思います。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございございます。
豆乳、味噌汁、アクアライトなどで水分は取れているので、様子を見ます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ペネロープさん

ありがとうございます。
熱も下がり、普通食がとれるようになり、柔らかめですが便も出ました。

masatochan先生

それはよかったです。様子をみてください。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

もう受診されたほうがよさようですが!

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

陶山 俊輔先生

元気がでて、食欲もあったようでよかったですね。

その後いかがでしょうか??

ペネロープさん

心配いただき、ありがとうございます。
普通ご飯が食べられ、少し柔らかめですがうんちも出ているので、火曜から登園してます。症状が消失しているので、病後になにか拾ってもかわいそうだな、と思い結局受診しませんでした。

陶山 俊輔先生

普通ご飯が食べられ、少し柔らかめですがうんちも出ているので、火曜から登園してます。→よかったです。安心しました(’-^*)ok

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

現時点で受診されていいと思います。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

もう受診されてもいいと思います。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

しるふぃーゆ先生

その方針でいいと思います。また何かありましたらご相談ください。

ペネロープさん

ありがとうございます。
熱も下がり、普通食がとれるようになり、柔らかめですが便も出ました。

しるふぃーゆ先生

改善傾向とのことでよかったですね。安心しました。
また何かありましたらご相談ください。

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

すぐ受診してもよいと思います。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

兵庫県の内科医先生

お大事にして下さい。何かありましたらまた質問して下さい。

ペネロープさん

ありがとうございます。
熱も下がり、普通食がとれるようになり、柔らかめですが便も出ました。

循環器内科医MK 先生
循環器内科

循環器内科医MK先生

すぐ受診してもいいと思います。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

循環器内科医MK先生

そうしてください。お大事になさってください

ペネロープさん

ありがとうございます。
熱も下がり、普通食がとれるようになり、柔らかめですが便も出ました。

循環器内科医MK先生

よかったですね。

あば 先生
皮膚科

あば先生

すぐ受診してもいいと思います。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

あば先生

よかったです。
お大事にして下さい。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

直ぐに受診しても良いですよ。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

直ぐに受診しても良いです。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

オカメ先生

お大事になさってください。

ペネロープさん

ありがとうございます。
熱も下がり、普通食がとれるようになり、柔らかめですが便も出ました。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

受診してください。

ペネロープさん

アドバイスありがとうございます。受診の準備をしていたら、10時過ぎから寝てしまい、13時半頃起きたのですが、そこからとても元気で、食欲もあり、水分も取れており、嘔吐も下痢も発熱もないため、様子見とし、連休明けにかかりつけに行くことにしました。

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