Q

嚥下障害の原因が分かりません

69歳の母についてです。
嚥下障害で2ヶ月近く何も摂取できていません。構音障害もひどいです。
かかりつけの病院に1ヶ月ほど入院しており、脳・神経・耳鼻咽喉系の検査をしても異常なし、原因不明の状況です。
もうどうにもならないのでしょうか。打つ手はないのでしょうか。
藁にもすがる思いで書き込みました。よろしくお願いいたします。

■一昨年緊急入院
ステージ4の膀胱がんの診断(リンパ浸潤あり)
抗がん剤投与後膀胱全摘→人工膀胱造設(2箇所)
■手術後2ヶ月
肺への転移→外来で抗がん剤点滴約1年間→服用薬(UFT)に移行
■UFT服用後約4ヶ月(本年7月下旬)
かゆみ、浮腫などの副作用発現→度重なる医師への訴えでようやく皮膚科へ回され、薬診(紫外線に反応)と診断→UFT服用中止
この頃から、飲み込みにくい、耳が聞こえにくいとの訴えあり、医師はスルー
■8月初旬
腎盂腎炎で一週間入院、点滴で快復
嚥下障害徐々に進行、構音障害出始め、首の浮腫?(何なのかよく分からない)が顕著に
■8月下旬
・水分不足により腎機能低下→外来で点滴一週間通うも大きくは改善せず→9月初旬入院
・嚥下障害と首の浮腫?について再三訴えるも、耳鼻咽喉科で診てもらえの一点張り→やっと紹介状を書いてもらい泌尿器科併設の総合病院の耳鼻咽喉科を受診
・浸出性中耳炎との診断、全身状態を考慮しまず左耳のみ水抜き。だが嚥下障害については耳鼻咽喉科での所見は無し(腎機能低下のため造影剤なしのCT)

■誤嚥が多くなってきている(肺炎は一度発症したが現在は落ち着いている)
■嚥下の反射自体がなく、アイスバーでの嚥下促進もほとんど効果なし(言語聴覚士立会い)
■私の希望で、構音訓練を開始したばかりだが毎日はやってくれない
■現在は高カロリー輸液の常時点滴と、適宜がんの痛み止めの点滴のみ(右脚静脈より)
(60代/女性)

質問者:misaki さん

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