Q

咳き込み、発熱

質問者:みる さん
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1歳9ヶ月の娘ですが、一昨日から咳が出ていて昨日咳き込みがひどく、夜39.4度の熱を出しました。
ですがよく寝れていたので解熱剤も使わず朝には熱も下がり機嫌もよくどうしても休めない仕事があり、保育園に登園したのですがお昼寝中に熱が上がり38.5度あります。
いつも通っている小児科も耳鼻科も休みで、病院へ連れていった方がいいのか悩んでいます。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

熱が続き、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、なら、早目に診て貰いましょう。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。

みるさん

熱は昨日からなので続くという程ではないですが、咳はたんの絡んだようなゼーゼーした咳をしていて、今日はだいぶ落ち着いてきましたが、咳をし出すとかおを真っ赤にして苦しそうにしています。前に処方してもらったツロブテロール(?)のシールを背中に貼っています。
呼吸はいつもより荒くゼーゼーしていますが肋骨の間が凹んでいる様子は今のところ見られません。
いつもの病院がやっていればすぐにでも受信するのですが、今日は休診日で遠くの混んでいる病院しかやっておらず、上の子のお迎えの時間もあるので明日でも大丈夫そうなら明日受診しようかと思うのですが、あすでも平気かの判断に悩み相談させていただきました。

yanagimd先生

息を吸う時に音がするなら、痰や鼻水(後鼻漏)が喉に絡んでいる可能性があるでしょう。
息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がするなら、喘息性気管支炎や気管支喘息の可能性があるでしょう。
室内に埃が溜まったり、空気が乾燥したり、冷えないようにしてあげましょう。
うがいが出来れば、うがいをさせましょう。
今晩は、眠れていれば、様子を見て良いでしょう。

みるさん

吸う時と吐く時で違うんですね!?初めて知りました。
常にではないですが吐く時に背中のあたりがゼーゼーしてる感じです。
気管支炎というのは発熱を伴うのでしょうか?
機嫌はよく、食欲もあり、水分も取れていて今も寝ているので明日受診しようと思います。

yanagimd先生

気管支炎の時には、発熱を伴うことが多いです。
なお、クループならば、息を吸う時に音がしたり、
http://bit.ly/1uDqtzN 
ケンケンと言う犬の遠吠えのような咳をしたりします。
http://urx.nu/8R9n

みるさん

ご親切にわかりやすくありがとうございました。
昨日受診したところ気管支炎でした。
まだ咳と呼吸音はあり、朝方ひどく苦しそうですがそれ以外は至って元気です。
ありがとうございました!!

リハビリ中のMASA 先生
小児科(新生児)

リハビリ中のMASA先生

元気があり、水分摂取もOKなら、今日はやや涼しくして寝かせ、
明日の朝まだ38度以上の熱があり、せき込みもあれば受診を考えてください。

みるさん

ありがとうございます。
熱があるとつい温かくと思い寒くないようにしてしまうのですが、小さいうちは熱がある時は涼しくした方がいいのでしょうか?
今日一晩様子を見て明日受診してみようと思います。

リハビリ中のMASA先生

お子さんが寒がるときは多少暖かくしてもよいのですが、
熱が上がりきってしまうと、あとは涼しくしたほうが良いですね。

みるさん

ありがとございます。
上がりきったという判断はどのようにすればいいのでしょうか?
昨日39.4度まで上がり朝には下がったので上がりきったのだと思っていたのですがまた38.5度まで上がり、子供もまだ言葉が話せず、一応暑い?寒い?と聞いてはいますがどちらも頷いたりと暑いのか寒いのか分かりません。
何度も何度も質問ばかりですみません。

リハビリ中のMASA先生

返事が遅くなりすいません。
悪寒があるうちはたぶんブルブルしてるのでわかると思います。

みるさん

たくさんの質問にも丁寧にご回答いただきありがとうございます。
とても参考になりました。
これからはそういった点も注意しながら様子を見てみます。
ありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

咳き込みがひどく高熱が続いているのでしたら診察を受けられるといいと思います。

みるさん

ありがとうございます。

omeme眼科医先生

また何かありましたらご質問くださいね。

みるさん

ご親切にありがとうございます。
また何かありましたらよろしくお願い致します。

omeme眼科医先生

おだいじになさってください。

kk4611 先生
消化器科

kk4611先生

ぐったりしている、水分がとれないなどは受診をすすめます。

みるさん

食欲はあり、水分も取れています。
いつもより元気は無いですが、機嫌が悪いというわけでもありません。
1晩様子を見ても大丈夫でしょうか?

若輩者 先生

若輩者先生

水分もとれなければ受診が無難ですが、どうでしょうか?

みるさん

食欲もあり、水分も取れていて、機嫌も悪くはなく、今睡眠も取れています。
なので明日受診してみようと思います。

若輩者先生

現時点では様子見でよさそうですね、明日の状態次第で受診も検討されてください。

みるさん

ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

食欲があれば、一晩様子見でも良いでしょう。

みるさん

ありがとうございます。
様子を見てみます。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

食欲があれば、明日でもいいでしょう。

みるさん

ありがとうございます。
明日受診しようと思います。

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