Q

ますかけ線でしょうか

昨日出産しました。出産翌日に、医師よりダウン症の疑いがあるとのことで、染色体検査を勧められました。結果待ちです。内容は、両手にますかけ、小指の折れ、顔貌、首な裏の皮膚の厚みが疑いの点でした。小指の曲がりは、嫁の家系全員が曲がっています、ますかけ線も義理母が片手にあります。添付の写真はますかけ線でしょうか?ダウン症の特徴の猿線は、一本に真っ直ぐ入ってる認識でした、子供のはちょっと違う気もします。また、生まれた時の特徴として、体がパンパンに張っていて、皮膚がすごく柔らかかったみたいです。目も腫れていました。出産して、約二週間経ちましたが、むくみも取れて、顔貌の特徴は全くありません。妻は全くないと、言うのですが、写真等を振り替えり見ると、私はたまにそう見えてしまうときもありますが、目を開けてる時は確かに全く願望に特徴はないです。そもそも、疑いがあることを、言われなければ全く何も思わなかったと思います。そして、新生児のダウン症の願望なんてそもそも見たことがないので、そう見える時があるというのも、なんだかよくわからなくなりました。また、出産に立ち会ってくれた助産師の方に出産時の状況を検査を勧められた一週間後くらいに話しました。確かに生まれた時は体が柔らかくて、浮腫んでいたので、あれっと思ったみたいですが目のむくみとかは奥さんそっくりとしか思わなかったと言われて、一週間たった子供を実際に見てもらうと、体の筋力もあるし、願望もそんなことなさそうですね、違うと思います私はと言われました。へその緒の動脈?の本数も異常なし、その他合併症も今の所なにもありません。回答お願いします。少し見えづらいかもしれませんが真っ直ぐ一直線に重なってるわけではなさそうなんです。 写真は、義理母の小指も載せていただきます
(20代/男性)

質問者:ぴっちゅ さん
投稿者・医師以外は
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くまもん
新生児科

くまもん

「ますかけ」については、先ほどお答えした通りです。
ダウン症のお子さんの小指は、薬指の先の関節まで届かないことがほとんどですが、写真をみると、小指がそれほど短くないので、違う気がします。
それと、小指の二つの関節が近い、あるいは一つに見えるのも特徴ですが、それもないように思います。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。遺伝の可能性が強いということですか?母の手はますかけ線でしょうか?

くまもん 先生

小指が少し内側に曲がっているのは遺伝でしょう。
お母様の手はますかけ線ではないでしょう。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。遺伝であれば、良かったです。この写真で子供の手は両手にますかけ線がありますか?

ぴっちゅさん

小指の長さが、薬指の第一関節まで届かないのが特徴とありますが、小指の長さが第一関節を超えていればどれくらいの確率で問題はなさそうですか?

くまもん 先生

この写真であれば、ます掛け線とは思わないでしょう。
確率と言われると難しいのですが、小指が超えているダウン症のお子さんは見たことがありません。

ぴっちゅさん

小指が曲がっていても、薬指の第一関節より長ければということでしのうか?

ぴっちゅさん

この写真を見ればますかけ線ではないと判断して頂きましたが、今回事実上指摘を受けております。医師の能力の差ということでしょうか?また、ますかけ線っぽい、顔貌が浮腫んでそう見えるということで検査に掛けられたのでしょうか。

くまもん 先生

そうですね。難しいご質問です。最終的には、ご本人を見ていませんので…。
能力というか、経験値というかですね。

ぴっちゅさん

小指が曲がっていても、薬指の第一関節より長ければということでしのうか?また、過去にはそうでなかっだって事例はあひますか?

くまもん 先生

小指が曲がっている子は時々います。曲がっていても、薬指の第一関節より長いので、ダウン症ではなさそうです。
私は過去にそれでもダウン症であった経験はありません。
週明けには結果が出ますか?

ぴっちゅさん

ありがとうございます。薬指の第一関節より、小指の先端が長いということですよね?子供は、小指のほうが長いです。自分の手を見てみると明らかに小指のほうが短いのですが、新生児では薬指の第一関節より、小指の先端のほうが長い子供のほうが多いのですか?また、小指が少し折れていますがそれを真っ直ぐにした上で薬指の第一関節より長ければいいということでしょうか? 検査の結果はもう少しで出ると思いますが、11月1日の検診の時に聞こうとは思っています

くまもん 先生

小指については、書かれている通りです。
結果は遅くても3週間で出ますので、ご心配でしょうから、早めに尋ねられるといいと思います。

ぴっちゅさん

すいません。関節というのは、手の甲の第一関節のことを言っていますか?それとも、手のひらの薬指の第一関節のことを言っていますか?手の甲の第一関節であれば、小指の先端は若干届いていません。手のひらの薬指の第一関節で見ると小指は届いています。今回超えているダウン症を見たことがないというのは、どちらのことを言っていますか?

くまもん 先生

小指の長さが、薬指の手のひら側の第一関節より長ければまず大丈夫でしょう。
そこまで小指が長いダウン症の子はみたことがありません。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。小指は確かに長く、薬指の第一関節より長いです。また、指も一本一本かなり長く、浮腫んでいる感じはありません。そこまで、小指が長いダウン症の子を見たことがないとのことですね?小指の長さというのは、くまモン先生的には疑う点から結構大事な判断基準の一つなのでしょうか?

くまもん 先生

もちろん顔貌を見れば一発です。
他にもお腹などに特徴はあります。
小指に関しては、あまり教科書には書かれておれず、私が個人的に考えている項目です。

ぴっちゅさん

お腹、、、ですか?
顔貌の写真は、ご確認頂きたいのですが、そこは申し訳ございません。お腹の特徴は気になります。

くまもん 先生

お腹は、腹直筋離開といって、真ん中の腹筋が離れていますので、力むとお腹の真ん中が縦方向に盛り上がることがあります。
また、手足ですが、上腕と大腿が短いのも特徴です。
今日にでも検査結果をお尋ねになって見られるといいでしょう。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。分娩後の手相と、出産後、数日経った場合では手相は変化しますか?例えば、分娩後はますかけ線、日が経つにつれますかけ線ではなくなる。また、逆のパターンで分娩後は通常。日数が経つにつれて、ますかけ線になる等です。

くまもん 先生

それはないように思います。

ぴっちゅさん

成長するにつれ、二重から一重、一重から二重はどうでしょうか?ダウン症児の特徴として、産まれた時は二重とありますが、それは常に二重になっていることが多いのでしょうか?

くまもん 先生

一重か二重かは、人それぞれです。両親にも似てきますし。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。産まれた瞬間にぱっちり二重というのが特徴であったため確認させてもらいました。

ぴっちゅさん

くまもん先生、何回もすいません。ダウン症の口の特徴を教えてください。また、舌が長い、舌を出していることが多いとありますが、具体的な特徴を教えてください。舌は常に出ているのか、それとも一時的に出すのか、また舌が短い、舌を出さないダウン症児はいるのか等教えてください。

くまもん 先生

口に特徴はありません。
舌は大きめで、出ていることが多いのですが、これももちろん個人差があります。
ほとんど常に出ているお子さんから、ほとんど出ないお子さんまでいます。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。口の形に特徴はないと言うことですね。あと、気になったのが首の皮膚のたるみ?厚い皮膚?みたいのが特徴と言っていましたが、首の皮膚のたるみの特徴を教えてください。そういえば、医師からは首のたるみも、少し気になると言われました。首裏の皮膚のことでしょうか?ちなみに、結果はまだ出ていませんでした。

くまもん 先生

そうですね。首の後ろの皮膚が、なんとなく余っているように感じます。
実際に引っ張ると、結構伸びます。

ぴっちゅさん

それは、個人差はありますか?健常者にも、見られますか?

ぴっちゅさん

結局は、顔貌に特徴が出ているのが1番の判断基準ですよね。。

ぴっちゅさん

首の後ろですか?あごの下の肉ではなくて、首の裏が特徴なんですか?

くまもん 先生

首の皮膚のたるみは、他の病気でも見られます。
一番の基準は、書かれている通り、顔貌です。
目尻より耳が下にある、という特徴もあります。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。耳の位置は正常でした。

ぴっちゅさん

くまもん先生が指摘している、小指の長さですがダウン症児は薬指の第一関節からどれくらい短い子によく見られますか?小指の先端と薬指の第一関節が同じくらいの長さであっても、疑いの対象ですか?また、それは両手が薬指の第一関節より長いことでまずダウン症児はいないとの判断でしょうか?

くまもん 先生

何事にも「絶対」という事はありません。あくまでも小指は参考の一つに過ぎず、小指がどのくらい以上短ければ全員ダウンという事もありません。
薬指の関節より長ければ、絶対ダウンではない、ということでもありません。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。そうですよね。顔貌の特徴がなさそうなので、そこは信じて結果を待ちたいと思います。奇跡を信じて、結果を待ちます。まさか、この年齢でこのような疑いをかけられるとは少しも思っていなかったので、まだこの状況事態が夢であるという感覚です

ぴっちゅさん

産まれた時から、まぶたの腫れぼったさと涙袋はかなりあり、眠っている時がたまにボコボコに殴られたみたいな表情に見える時があるのですか、ダウン症の特徴とは関係ないのでしょうか?

くまもん 先生

赤ちゃんの、「ボコボコに殴られたみたいな表情」というのはあまり見たことがないのですが、ダウン症とは関係ないと思います。

行動発達小児科医
児童精神科

行動発達小児科医

ご心配は理解します。ただ、染色体検査の結果待ちなら、正しい答えが出るわけですから待ちましょう。ここで何度も質問を出して多くの答えをもらっても、そのために帰って心配が強くなる様なら質問者さんにとってプラスにはならないと思うのです。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。ここは、質問をさせてもらうサイトなので心配事を実際の医師に相談させてもらっています。質問の回答をもらって帰って心配になるということはないのですが、やはり結果が出るまでの少しの間の気持ちの整理というか、顔貌の特徴がない為、本当に違うのでないかと思っているためです。結果は待ちます

お手伝い
小児科

お手伝い

ますかけ線だと思いますよ。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。どの手が、ますかけ線ということなのでしょうか?

お手伝い 先生

左上の写真です。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。左上以外は違うということですか?

お手伝い 先生

真ん中の写真もそうですね。他のはちがいます。

ぴっちゅさん

ありがとうございます。分娩後の手相と、出産後、数日経った場合では手相は変化しますか?例えば、分娩後はますかけ線、日が経つにつれますかけ線ではなくなる。また、逆のパターンで分娩後は通常。日数が経つにつれて、ますかけ線になる等です。

お手伝い 先生

生まれた直後はむくんでいたりなどしていますが徐々にそれも取れてくるので変化して見えることがありますよ。

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