Q

腹膜播種、ステージ4の告知、治療法

質問者:頑張らない さん
通報する

母の病状です。告知、治療法を迷っています。

3年半前に
肛門がん➡陽子線治療
直腸がん➡放射線治療
抗がん剤1クール

9/5 腸閉塞になり、直腸の潰瘍ので詰まりお尻から管をいれて便を出していました。

9/8 ショック状態。腸に穴があき、敗血症、DIC、多臓器不全になりかけました。

緊急手術で穴があいた所を切り取りました。

手術の際に、病理検査で大腸がん転移、腹膜播種見つかる

術後、体力回復のため、治療はせず、絶食ゼリーのみ

術後1ヶ月たち再検査し主治医から

子宮に腫瘍(おそらく腹膜播種の原発だろう)1ヶ月での大きさの進行度合いは普通の早さ
腸壁に腫瘍
大腸に腫瘍3ヵ所
CA19-9腫瘍マーカー 256
直腸に潰瘍があり、7mmしか広さがない(このせいで絶食)
一般的には半年から一年の余命
ステージ4
人工肛門にして、抗がん剤治療を進めますとのこと

母の今症状 

歩いてトイレに行けます。
身長148センチ
体重35キロ (入院前9/5は、42キロ、術後37キロ)
熱 36.9~37.9(腸閉塞になる1か月前から微熱37.5を訴えていた)
腹痛
こちょう(腸がなる)
頭痛
夜中に5.6回くらい便がでる

質問です
1、この今の症状は、腹膜播種が進行しているのですか?

2、腹膜播種になるとどんな症状がでてくるのですか?
(調べても腹水しかでてこなくてわかりません。)

3、進行具合がわからず、治療法と告知に迷っています。
何ヵ月でどうなると詳しくわかりませんか?

母の要望は、高圧酸素治療で直腸の潰瘍を治す
(母には、転移、再発、腹膜播種は知りません。)

父と弟の要望は、高圧酸素治療➡腹膜播種の切除➡腹腔内抗がん剤治療

私の要望は、人工肛門➡治療せず自宅に帰りやりたいことをやる➡元気になったら腹腔内抗がん剤
(60代/女性)

13人の医師からの
回答があります

kiopi先生

kiopi先生による、頑張らないさんの腹膜播種、ステージ4の告知、治療法への回答です。会員登録すると今すぐ医師の回答を見ることができます。

会員登録をして
全ての医師回答を見る

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

おすすめのQ&A

Q

父が胃癌 余命数ヶ月と宣告されました

父(50代)は、去年の12月半ばあたりからお腹や背中が痛かったみたいです。 1月から地元の病院で検査をし、大学病院を紹介されました。 3月に入り、先週やっと入院出来たんですが、胃癌でステージ4。余命3ヶ月から6ヶ月と宣告されました。 父は胃癌だとしか知りません。 母だけが知り、私や兄弟も後から知る事になりました。 医師からじゃなく、泣いている母から聞いたので詳しくわからないんですが、「腹膜にも」と言っていたので腹膜播種だと思います。なので、他に転移はありませんがステージ4となったんだと思います。ただ、お腹の痛みがひどく、現在モルヒネを使っているみたいで5日間くらい絶食が続いているようで、ずっと点滴をしています。 抗がん剤治療をする予定なのに、お腹の痛みがなくならないと抗がん剤も使えないと言われたみたいです。 絶食中ですが、何とか便やガスは出たみたいです。 腹膜播種ではもう死を待つしかできないんでしょうか 胃癌でも手術すれば治るんだと思っていたら、手術は出来ない、余命、辛すぎます 何か方法はありませんか 腹膜播種でも腫瘍を小さくして、胃を切除する手術をする事などは出来ないのでしょうか 宜しくお願いします (50代/男性)

50代/男性
Q

直腸がんの手術と治療について

先日、知人が腹痛で救急搬送され腸閉塞 その後の検査で大腸(直腸?)がんステージ4と診断されました。肝臓と肺の転移もあるそうです。余命は手術しなければ年内もたないと、術後の抗がん剤治療で2年と言われたそうです。地元の総合病院で受診し来週早々に手術予定です。ステージ4にまでなると組織検査に出すまでもなく結果が分かるものなのでしょうか?セカンドオピニオンも勧めましたが先生に遠慮して行っていません。手術は4箇所に穴を開け3cmくらい開腹、腫瘍は肛門から12cmほどの所にあり、人工肛門になる可能性もあるそうです。腹腔鏡によるものでしょうか?手術を行うという事は少しでも回復が見込めるのか、今以上の転移を防ぐためなのか、どうなのでしょう?(素人的な考えですみません)術後の抗がん剤治療開始は12月に入ってからだそうです。ネットで調べると代替治療や食事療法など在りますが、抗がん剤との併用は出来ますか?抗がん剤の種類により相性などもあるのでしょうか? 色々と質問してしまい申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。 (40代/男性)

40代/男性
Q

兄が肝臓ガン末期、瀕死の状態です

昨年11月に59歳の兄が直腸ガン摘出、人工肛門の手術を受けました。 直腸周辺は手術成功でしたが、術後に先生から、肝臓に転移(2-3cm大)ステージ4と診断されました。 抗がん剤で小さくなったら手術をしましょう、しかし余命は2〜3年と告知をされました。 1月から抗がん剤を始め、効果がなく依然ガンは大きくなり、主治医の先生から今月から他の抗がん剤に変えるとお話があった矢先に腸閉塞を起こし、4月始めに入院しました。食事もほとんどとれず体力も落ち、ガンはさらに大きくなり、入院1ヶ月後、肝臓が破裂しました。 その後の痛みにはモルヒネ使用、水以外は何も摂れなくなり、数日の間に骨と皮の廃人のようになってしまいました。 この半年間、望みをかけて手術を受け、抗がん剤の副作用の苦しみに耐え続けた兄でしたから、最期の姿がとても辛いです。抗がん剤をやらなければ少なくとも苦しみ続けず逝けたのでは…?もう少し延命できたのでは…?、 今さらですが、セカンドオピニオンを受けさせた方が良かった、と悔やまれます。 ガンの最期は皆さんこのような状態なのでしょうか?今の兄の体はどのような状態で、どのような痛みなのでしょうか?教えてください。 (40代 女性)

40代/女性
Q

腹膜転移の腸閉塞について

1年前に直腸癌再発腹膜転移による腸閉塞で手術をしてストーマになりました。去年、また腸閉塞になり腸のバイパス手術をしました。抗がん剤治療も思うようにできず…また、今月に腸閉塞で入院。もう手術はできないと思うのですが、何か方法はありますか?? (30代/女性)

30代/女性
Q

嘔吐を軽減するには?抗がん剤しなくてもいいのか?

はじめまして。 父が今年の5月に胃癌と診断され、6/9に幽門側を2 /3切除する手術をうけました。腹膜播種とリンパ節転移が認められ、ステージ4です。6/21に退院しましたが、6/25には吻合部狭窄で再入院し、バルーン拡張を行いました。しかし、効果が出ず投薬で様子を見ることになりました。絶食が続いているため、中心静脈からの高カロリー点滴になりました。最近は胃液が溜まる度に嘔吐しています。 主治医はもう少し様子を見ましょうと言っていますが、あとどれくらい様子を見ることになるのでしょうか? 抗がん剤は一度もしていません。このまま嘔吐に苦しみながら、抗がん剤も出来ないままに癌が進行して亡くなるなんてこともあるのでしょうか?絶食なのだからせめて鼻管から胃液を抜くとか、再度バルーンを試すとか、進展がないのが気になっています。 (70代以上/男性)

70代以上/男性

無料で見られるQ&A

Q

子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
Q

大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

30代/男性
Q

子宮頸がん検診で精密検査

今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

20代/女性
Q

こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
Q

マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

同類のキーワード

同類のカテゴリ

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。