Q

2歳。何度も吐きます。

質問者:まあ さん
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2歳2ヶ月の男の子です。
20時過ぎから30分おきに吐いています。今まで6回吐きました。また今朝は一時的にチアノーゼが見られました。

21時半くらい(3回吐いたくらい)に総合病院に電話したところ、ぐったりするとか吐き続けるとかでなければ一晩様子を見て下さいと言われました。

熱やどこか痛いという様子はありません。

寝ても気持ち悪くて起きて吐くという感じです。
様子見で大丈夫か。心配です。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)の始まりの可能性があるでしょう。
感染性胃腸炎ならば、嘔吐以外に、下痢、腹痛、発熱も現れることが多いです。感染性胃腸炎は、初期には、嘔気や腹痛が治まらないことが多いです。
嘔気や嘔吐が治まれば、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、経口補水液(アクアライトORS、OS-1、など)などで、水分や塩分を補給しましょう。
涙の出が悪い、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、なら、脱水症のおそれがあるので、早目に診て貰いましょう。

まあさん

返信ありがとうございます。
病院に行ってからも2回吐き、アセトン血性嘔吐症ではないかと言われ現在入院して点滴しています。
ノロやロタは検査したけど-でした。
夕飯は食べたのでなぜ症状がでたのかわかりませんが…
水分はとれるようになりましたがご飯を食べると顔色が悪くなります。

yanagimd先生

自家中毒(アセトン血性嘔吐症)は、夕食を食べずに寝るなど、空腹時間が長くなった後に、嘔吐発作を起こすことが多いです。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Cyclic_Vomitting.htm
自家中毒では、尿中ケトン体が強陽性になりますが、感染性胃腸炎で食事(糖質)を摂れないと、尿中ケトン体が陽性になることがあります。
先述しましたが、感染性胃腸炎ならば、嘔吐以外に、下痢、腹痛、発熱も現れることが多いです。
上気道炎(インフルエンザ、溶連菌感染症など)に伴い、嘔吐など胃腸炎症状も現れることがあります。
引き続き、医師の診察を受け、その指示に従って下さい。

まあさん

返信ありがとうございました。
水曜日に退院しました。
アセトン血清嘔吐症は繰り返しかかる子がいるとの事で心配しています。ケトンは2+でした。夕飯も食べたし、昼間は甘酒を飲んだのでなぜ症状がでたのか不思議です。

今は食べると下痢する、元気がないといった感じですが様子を見るしかないのかなと思っています。

yanagimd先生

>今は食べると下痢する、
頻回に下痢をするならば、感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)なのでしょう。
尿中ケトン体が陽性に出たのは、嘔吐して、糖質(ブドウ糖)が不足していたことが原因なのでしょう。
ヒトの体は、糖質(御飯など)を摂れないと肝臓で脂肪を分解してブドウ糖を作りますが、脂肪を分解する際にケトン体が生じます。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Cyclic_Vomitting.htm

まあさん

ありがとうございました。
昨日から下痢が治まり一安心でしたが、今日の朝から少しお腹を痛がる様子があり、20時くらいから痛がる、ぐったりするを繰り返し今寝ました。
こんなに時間が経ってから胃腸炎で激しい腹痛と言うことはあるのでしょうか?
食べてから痛がるという事はありましたが今は食べて暫くしても痛みが治まりませんでした。

yanagimd先生

感染性胃腸炎で胃腸が弱っていて、食べ過ぎたりすると、再び嘔吐したり、腹痛が現れたり、御腹が張ったりすることがあります。
冷えないようにしてあげましょう。
良くならなければ、診て貰うと良いでしょう。

冬ソナ大好き 先生
整形外科

冬ソナ大好き先生

何度も吐いておられるようですので、やはりお早めにお近くの小児科を受診され、ご相談なさってみられてはいかがでしょうか。どうぞお大事になさって下さい。

まあさん

返信ありがとうございます。
病院に行ってからも2回吐き、アセトン血性嘔吐症ではないかと言われ現在入院して点滴しています。
ノロやロタは検査したけど-でした。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

胃腸炎かもしれません。数日で良くなると思います。脱水になるとぐったりするので水分をこまめに与えて下さい。

まあさん

返信ありがとうございます。
病院に行ってからも2回吐き、アセトン血性嘔吐症ではないかと言われ現在入院して点滴しています。
ノロやロタは検査したけど-でした。
夕飯は食べたのでなぜ症状がでたのかわかりませんが…

お手伝い先生

ノロやロタでなくても胃腸炎を起こすウィルスはとてもたくさんの種類があるのでおそらくそれのどれかに感染したのでしょう。アセトン血性嘔吐というのはあまり気にしなくていいと思います。

まあさん

返信ありがとうございました。
水曜日に退院しました。
アセトン血清嘔吐症は繰り返しかかる子がいるとの事で心配していました。ケトンは2+でした。
今は食べると下痢する、元気がないといった感じですが様子をみるしかないのかなと思っています。

お手伝い先生

下痢はいちど起こると数週間は続くので徐々に改善するのをお待ちください。

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