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2歳児血液検査数値

質問者:いったんまま さん
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2歳の子供の血液検査数値です。なにか病気の疑いがありますか?数値から医師にはただの鉄欠乏性貧血ではないかもしれないと言われました。
WBC 6.8
RBC 3,17
Hgb 9,2
Hct 23,6
MCV 74,4
MCH 29,0
MCHC 38,9
RDW 14,0
PLT 300
MPV 5,7
PCT 0,171
PDW 10,9
(乳幼児/女性)

回答受付中

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

鉄欠乏性貧血でいいです。心配されないで下さい。

いったんままさん

回答ありがとうございます。
うちの子はだいたいによく食べるし、すごく元気でよく動くので、なんで貧血があるんだろうと思います。

お手伝い先生

レバーやほうれん草は食べますか?

いったんままさん

レバーは食べてないです。嫌いみたいでなかなか…
ほうれん草はたまに食べますが、ほうれん草などの動物性ではない鉄分は、ほとんど体に吸収されないと聞きました。

お手伝い先生

ほうれん草は体に吸収されますよ。

若輩者 先生

若輩者先生

その通りでしょうね、鉄欠乏性貧血を考えます。

いったんままさん

回答ありがとうございます。
鉄欠乏性貧血は鉄剤を飲んで貧血が改善されますが、他の悪い血液の病気だと、鉄剤を飲んでも数値が上がることはないのでしょうか?

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

その通り、鉄欠乏性貧血が疑われるのみです。

いったんままさん

回答ありがとうございます。医師には鉄欠乏性貧血ではなく、違うものではないかと言われました。

くまもん先生

すいません、そのように書かれていましたね。
そもそもなぜ採血されたのでしょうか?
鉄やフェリチンの検査はされていませんか?

いったんままさん

はい、されませんでした。あれだけの項目しかされませんでした。乳児検診の時に貧血と言われてたのを放っておいてしまい、最近子供の脈の速さが気になり、血液検査をしてもらいました。

くまもん先生

なるほどですね。なぜ鉄欠乏ではない、と言われたのか理解できません。
まずは鉄分をしっかりと摂らせてみてください。

いったんままさん

鉄剤を2週間飲み再度受診予定です。
たった2週間で鉄剤の効果は数値に出るものでしょうか?
(私自身も貧血で、3ヶ月鉄剤を飲みましたので)

くまもん先生

あれ? 鉄剤は処方されたんですね。
効果がはっきりするのは1か月、鉄剤はその後さらに2,3か月の貯蓄が必要です。

いったんままさん

じゃあ2週間では数値がほとんど変化なしですかねぇ?
医師がいうには、とりあえず鉄剤を2週間飲んで改善がみられなかったら、専門医に診てもらったがいいって言われました。

くまもん先生

そうですね。私なら1か月後に検査します。採血も痛いしですね。

いったんままさん

そうですよねぇ。医師にお願いしにくいですが、2週間を一ヶ月に伸ばしてもらった方がよいですかねぇ…?でもなんと言えばいいか…

くまもん先生

確かに言えませんよね。薬も2週間分しかないのであれば、その時に検査を受けてみましょう。もちろん上がっている子もいます。

いったんままさん

ではとりあえず2週間後の採血をしてもらいます。上がっていればいいのですが。

MEDIUM 先生
小児科

MEDIUM先生

はい、貧血です。鉄欠乏性の事が多いです。

いったんままさん

回答ありがとうございます。医師には鉄欠乏性貧血を否定されましたが……

MEDIUM先生

血製鉄、フェリチンなどは測定されていないのでしょうか?どのように採血されましたか?よろしかったら教えて下さい。

いったんままさん

その項目はされませんでした。
前に貧血と言われ最近は採血してなかったので、してもらいました。頻脈ぎみもあったので。
血製とフェリチンを調べてもらうと、どの診断に参考になるのですか?

MEDIUM先生

血清鉄とフェリチンが低ければ、鉄欠乏性貧血です。耳や指先などからの血液検査だと、正しい値が出ないことがあります。

いったんままさん

次回の採血のさいはその項目もお願いしたがいいですよね。債券は大人と同じように腕からされました。

MEDIUM先生

追加の情報ありがとうございます。そうしますと正確な値かもしれませんね。確かに鉄欠乏性貧血として、MCVが低値なのは合いますが、MCHCが正常なのは合わないです。血清鉄、フェリチンなどの情報が欲しいですね。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

鉄欠乏貧血の可能性が高いと思いますよ

いったんままさん

回答ありがとうございます。
鉄剤が2週間分処方されましたが、もし全く数値に改善がみられない場合は違う病気になりますか?

kk4611 先生
消化器科

kk4611先生

説明の通りでよさそうですね。

いったんままさん

回答ありがとうございます。医師には鉄欠乏性貧血ではなく、違うものではないかと言われたのですが、違う血液の病気とか疑いはないでしょうか?

blue jack 先生
産婦人科

blue jack先生

鉄欠乏性貧血だと思いますよ。

いったんままさん

回答ありがとうございます。
医師にはこの数値は他の病気の疑いがあると言われたのですが。

blue jack先生

どのような状況で採血をされたのでしょうか。2歳でこの結果を見たら通常は鉄欠乏性貧血を考えますが。

いったんままさん

最近子供の頻脈が気になり受診しました。一歳の時に貧血と言われていて今日また調べてもらいました。
今日の結果は全体的に基準より低いですよね?

blue jack先生

MCVが低いと小球性貧血ですね。圧倒的に頻度が多いのが鉄欠乏性貧血です。

いったんままさん

うちの子はその小球性貧血の可能性もあるということですか?

blue jack先生

貧血はいろいろな原因があって、MCVで分けて区別されます。MCVが基準より低い貧血の総称が小球性貧血でその原因にいろいろとあるのです。その一つが鉄欠乏性貧血ですよ。

いったんままさん

そうなんですね。調べてみました。なんとなくわかりました。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

鉄欠乏性貧血です。

いったんままさん

回答ありがとうございます。
医師には違う病気ではないかと言われたのですが、なぜでしょうか?

クラペディア先生

わかりません。

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