Q

コッホ現象でしょうか

質問者:たろ さん
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いつもお世話になっております。
5ヶ月と2週の息子についてです。
昨日の3時頃に保健センターの集団接種でBCG接種を受けました。接種後家に帰ってきて着替えた時は針の跡もわかるかわからないかぐらいでした。そのあと接種部分を見てなかったのですが先程みたところ赤くぷつぷつと膨れています。
ひどく赤くなったり白く膿んだりしてるわけではないのですがコッホ現象でしょうか。
明日小児科受診してもよいでしょうか?ネット予約できるのですが連絡してから行った方がいいのでしょうか?
よろしくお願いいたします。
(乳幼児/男性)

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yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

BCGを接種した直後から、接種部位に非特異的に、針痕に一致した発赤が現れることがあります。
http://kidskenkou.web.fc2.com/BCG/BCG.html
コッホ現象なら、接種10日以内に接種部位に発赤、腫脹、化膿等が起こり、通常、2週間~1カ月以内に治癒します。
http://www.bcg.gr.jp/bcg/pdf/koch_japanese.pdf
様子を見て受診で良いでしょう。

たろさん

yanagmid先生
詳しくurl付で返信ありがとうございます。
先ほど小児科を受診してまいりましたが、昨晩よりましになっていたため様子見となりました。
このまま発赤が酷くならず、一ヶ月頃に再度症状が出れば大丈夫ということですよね。
経過を観察したいと思います。

yanagimd先生

>このまま発赤が酷くならず、一ヶ月頃に再度症状が出れば大丈夫ということですよね。
このまま発疹や化膿が酷くなく、3週間くらい経ってから、正常の反応(発赤、硬結、化膿など)が現れれば、コッホ現象は心配しないで良いでしょう。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

多分違うと思います。
接種直後は接種の手技の影響等で赤くはれることがあります。2-3日みると赤みが引いてくると思います。
ご心配ならクリニックに電話で確認されるとよいと思います。

たろさん

Uko先生
夜分遅くに返信ありがとうございます。
偽コッホ現象も多いようですが、心配です。
私はアメリカ生まれで、小学二年生の時に日本に帰ってきました。小学生か中学生の時に学校でツベルクリン反応を行った際、陽性だった為ハンコ注射をしてませんが、調べるとアメリカではbcg接種をしてないようなのでもしかして私が結核菌を保有しているということなのでしょうか?それで息子に移っているということはありえますか?

Uko先生

結核菌を保有していればツベルクリン反応は強く陽性に出ますし、仮に保有していても常に咳等して排菌していなければうつりません。可能性はまずないでしょう。

いずれにしろしばらく局所の経過観察になると思います。

たろさん

Uko先生
夜分遅くに返信ありがとうございます。
先生方にお話を聞いていただけると心強いです。
私が菌を保有していたとしても発病して咳をしているなどの症状がない限り移ることはないということですね。
毎日観察しつつ近医に相談したいと思います。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

可能性はゼロではありません。一度小児科でみていただいてください。もちろん、今の時期はインフルエンザの子供がいてうつされると大変ですので、ネット予約していく方が良いですよ。

たろさん

あきちゃん先生
夜分遅くに返信ありがとうございます。
偽コッホ現象も多いようですが、心配です。
ネット予約をして受診したいと思います。
私はアメリカ生まれで、小学二年生の時に日本に帰ってきました。小学生か中学生の時に学校でツベルクリン反応を行った際、陽性だった為ハンコ注射をしてませんが、調べるとアメリカではbcg接種をしてないようなのでもしかして私が結核菌を保有しているということなのでしょうか?それで息子に移っているということはありえますか?

中込 晃先生

親は免疫を持っているでしょうが、発症していなければ子供にはうっていませんよ、ご安心ください。

たろさん

あきちゃん先生
私が菌を保有していたとしても発病して咳をしているなどの症状がない限り移ることはないということですね。
先ほど小児科受診してきました、昨晩よりましになっており、様子見になりました。相談に乗って頂きありがとうございました。

MEDIUM 先生
小児科

MEDIUM先生

針の刺激などで一時的に腫脹することがあります。それですと2-3日で引きますが、引かずに膿んで行く時はコッホ現象として対応が必要になります。

たろさん

MEDIUM先生
返信ありがとうございます。小児科の先生ということで心強いです。
今日見ると昨晩より少し赤味がましになっているので接種による炎症かもと思います。このまま数日中に引けば大丈夫ということですね。引き続き経過を見たいと思います。

守山市民病院 宮本 浩次 先生
整形外科

プロフィールを見る

宮本 浩次先生

かなり早い反応なので、BCG接種による注射針に対する反応か、コッホ現象か判断付かないです。
一度小児科を受診して相談しましょう。

たろさん

ミーヤン先生
返信ありがとうございます。
今朝一番で小児科を受診してきましたが、写真を見せ昨晩より少しましになっていたため様子見になりました。このまま酷くならず数日中によくなれば接種による非特異的な炎症と考えていいでしょうか。

宮本 浩次先生

>数日中によくなれば接種による非特異的な炎症と考えていいでしょうか
その通りだと思います。様子を見てください。
お大事に。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ先生

接種後に炎症で少し腫れることもあります。このまま悪化することなく改善するようであれば違うと思います。

たろさん

目玉のおやじ先生
返信ありがとうございます。
小児科にいってきましたが、昨晩より少しましになったので様子見となりました。このまま数日中に悪化せず改善すれば接種による非特異的な炎症であったということですね。
経過を観察したいと思います。

目玉のおやじ先生

どういたしまして。
そうですね。いわゆる偽コッホ現象でよいと思います。
また何かありましたらばご相談ください。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

正常は反応ですよ。コッホ現象はもっと腫れて、ジュクジュクしますからね。ご安心ください。

たろさん

かずえもん先生
正常とのことで安心しました。
今日見ると昨晩より少しましになりましたので、接種による炎症かなと思います。このまま経過を見たいと思います。返信頂きありがとうございました。

若輩者 先生

若輩者先生

現時点では違うと思いますが、これから悪化するなら受診されてください。

たろさん

先生
返信ありがとうございます。
昨日より赤味が引いてきたのですがこのまま酷くならなければ大丈夫ということでしょうか。
経過を観察したいと思います。

若輩者先生

そうですね改善していくなら大丈夫でしょう。経過観察しておいてください。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

コッホ現象には見えません。
よくある普通の反応です。

たろさん

先生
よくある反応とのことで少し安心しました。
昨晩より少し赤味がましになったのですが、このまま数日で軽快すれば接種による炎症ということでしょうか。
経過を観察したいと思います。

神奈川の耳鼻科医先生

そう考えて差し支えありません。
様子見で大丈夫です。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

違います。正常な反応です。心配されないください。

たろさん

先生
正常な反応とのことで少し安心しました。
今朝見てみると昨晩より赤味が少しましになっていたのですがこのまま酷くならず数日で軽快すれば大丈夫でしょうか。

お手伝い先生

そうですね。そのまま乾いてくればいいと思います。そのうち膿みたいになると思いますよ

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

コッホ現象ではないでしょう。

たろさん

オカメ先生
コッホ現象ではなさそうとのことで少し安心しました。
今朝見てみると昨晩より赤味が少しましになりました。経過を見たいと思います。

オカメ先生

お大事になさってください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

違うと思います。

たろさん

あば先生
返信ありがとうございます。
接種による非特異的な炎症でしょうか。
経過を観察したいと思います。

あば先生

そうかもしれませんね。
またいつでもご相談下さい。

いはしん 先生
リハビリテーション科

いはしん先生

問題無いです。

たろさん

いはしん先生
問題ないとのことで安心しました。
今日見ると昨晩より少しましになりましたので、接種による炎症だったのかな?と思います。今後も経過を見たいと思います。返信頂きありがとうございました。

いはしん先生

ご丁寧なご返信ありがとうございます。お大事になさってくださいね。

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