EUS-FNA等の検査とがんの転移について
person30代/男性 -
恐縮ですが、がん治療を現役でされている医師の方、ご回答希望します。
細かいことをお伺いして恐縮ですが、ご教授頂けたら幸いです。
1.前提
・膵臓がんの疑いがある場合、EUS-FNAで膵臓から細胞を取り確定診断をすべきかしないべきか意見が分かれていると思います。確定診断をすべきとしている施設、医師が多数派と思いますが。
確定診断をすべきかしないべきかの議論の元にあるのが、EUS-FNAで細胞を取るとき、がんだった場合、がん細胞が膵臓の外へこぼれて、転移が起こるリスクがあることと理解しています。つまり、がん細胞は臓器からこぼれると、他に転移のリスクがあると言えます。
2.ご教授願いたいこと
・自分の臓器の中から自分への転移については、「1項」の通り、がん細胞がこぼれると他へ転移のリスクがあります。
では、Aさんのがん細胞がBさんの体内(消化管内や血液内)にこぼれた場合、Bさんの体内でがんが発生するリスクは100%無いのでしょうか。
具体的には、EUSやERCPやEUS-FNAや胃カメラといったもので、がん患者であるAさんの体内で検査器具で検査を行い、その器具にがん細胞がついて、(その後、ガイドラインに沿って器具洗浄はもちろんすると思いますが、)器具にがん細胞が残っていて、その器具でBさんが検査を行った場合(検査中出血で血液に接すると考えます)、Aさんのがん細胞でBさんの体内でがんが発生し、Bさんががんになってしまうことはないでしょうか。
また、その理由を教えて頂けたら幸いです。
(また、マウスの試験で、がんの無いマウスにがんを植える事をしたりすることを考えると別の人にがんがうつることがありうると考えます。)
また、同様にEUS等でAIDSやB型肝炎、C型肝炎等の感染リスクは無いのでしょうか。
細かいことを伺って恐縮ではありますが、ご教授頂けたら幸いです。
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