ERCP・肝生検後も、診断名が確定しない状況です。
person50代/女性 -
昨秋に、急性肝炎で4週入院をしました。（薬剤性肝障害を疑われました。）
退院後9日で、上腹部痛と激しい嘔吐があり、重症急性膵炎で再入院となり、2週入院後、精査目的で大学病院に転院し、6週入院しました。
大学病院では、MRCP後、膵炎再発のリスクが高いERCPを一旦キャンセルすると主治医団に伝えられましたが、アミラーゼ上昇を繰り返すためにERCPでENBD、胆膵班よりPSCを否定するための腹腔鏡下肝生検が提案され、肝生検・大腸内視鏡検査を受けて、退院しました。
退院後の外来で、肝生検最終報告を聞きましたが、診断確定には至らず、続発性の硬化性胆管炎の可能性を示唆されたにとどまり、MRCPと血液検査で経過観察するしかないと、伝えられました。
診断がつかないために、投薬もありません。入院中のインフォームドコンセントでは、主治医から、診断名により、ウルソorステロイドの選択になると、繰り返して説明を受けてきましたが、疑い病名のいずれにも診断の決め手がなく、経過を追うしかない現状です。
入院のきっかけになった肝炎も膵炎も、重症だと言われ救急入院に近い形だったので、今後にも不安を抱いています。
これは、一般的な経過なのでしょうか？
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