心不全の内服飲み合わせと中心静脈栄養点滴

ひらりん さん

84歳 母のことです。腎不全で(糖尿ではない)透析しており、心臓は大動脈弁狭窄と僧帽弁閉鎖不全で大動脈弁は半年前にカテーテルをし、バルーンで一時的に広げる処置をしています。時期的にまた狭窄し、血液逆流もおこってきていました。そんな中、2週間前に怪我で入院。食事とれず中心静脈栄養点滴を続けていますが、段々と浮腫みがひどく、レントゲンでは入院時より肺うっ血もひどくなっているようです。
透析では増えた体重分は100~200gくらい残して終了しています。点滴に昇圧剤も入れており、血圧低下で透析ができない状態には入院してからはなっていません。
栄養点滴はハイカリックRF800mlです。
今までこんなに浮腫んだことはないので気になるのですが、点滴の量が心臓の負担になりませんか?

また、薬は初めてのものばかりで、どんな薬かは調べてみましたが、飲み合わせが心配です。
アイトロール20、カルグート5mg、ニコランジル5mgです。
服用すると、すごく呼吸が早く荒くなりすごく辛そうです。強すぎるのでしょうか?
今まで服用していたブラピックスは処方なく、血栓が心配ですし、甲状腺の薬も出ません。
入院先は初めて入院する透析病院で、かかりつけの病院の循環器の先生ではなく、透析の先生で、今までと違う薬ばかりで心配です。
この薬は腎不全のある終末期心不全に処方される組み合わせでしょうか?
(70代以上/女性)

5名の医師が回答しています

うし 先生

内科(循環器)

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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