甲状腺癌 Ex0,1,2について
person30代/男性 -
38歳男、甲状腺乳頭癌と診断され、手術予定です。
直径約15mm、癌が気管に接している（甲状腺外に出ているかいないか画像、触診上、はっきりしない、Ex0の可能性が高い）、反回神経には接していない。と聞いています。
「Ex分類」の
Ex0:浸潤が甲状腺被膜を超えていないもの
Ex1:浸潤が甲状腺を超えるが胸骨甲状筋あるいは脂肪組織にとどまるもの
Ex2:浸潤が甲状腺被膜を超え、上記以外の組織あるいは臓器に明らかに波及しているもの
(注）胸骨甲状筋、脂肪組織以外の臓器に癒着がみられるが、鋭的剥離が可能な場合Ex1とみなす。
質問1.気管に関して「浸潤」の定義を教えて下さい。
「浸潤」とは、気管の内側の粘膜に癌があることをいうのでしょうか。
気管の外側に癌細胞があって、気管の内側の粘膜には癌細胞が無い場合、浸潤しているのでしょうか、いないのでしょうか。
質問2.甲状腺被膜の外に癌が出ていて、かつ気管の外の筋肉や脂肪や気管に癌が無いケースはありますか？その場合、Ex0でしょうか、Ex1でしょうか。
質問3.「鋭的剥離」とはどういう意味でしょうか
質問4.Ex0かEx1かの違いが再発リスク因子になると見ましたが、生存率は、Ex0かEX1かで違いはありますか
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