細菌性髄膜炎について

ひろさん さん

父の件です(69歳)
前置きが長くなりますがお付き合いください。

風邪→副鼻腔炎→中耳炎→細菌性髄膜炎→脳膿瘍?

1週間程鼻水、痰がからむ咳が続き、
13日夜から高熱(39℃)。
14日のお昼、耳から血膿が出る。
→耳鼻科で重度の中耳炎と診断。
夜に血膿のような物を嘔吐。
15日に激しい後頭部の頭痛
→意識障害もあるため、救急車で病気へ。

この日から34℃台の低体温に。脳のCTだけで異常無し、急性中耳炎の診断で自宅に帰される。

16日朝に車で同じ病院へ。受付の方がただならぬ状況を察して、急遽耳鼻科、内科で診察。

結果は『細菌性髄膜炎』

即ICUに入り、治療開始。18日に意識は戻り、少し会話もできるようになったが、20日の夜から意識障害と発熱と痰が出るため、肺炎を疑ったがそうではなく、21日にMRIにて脳に膿がたまってることが分かった。今もほぼ反応はなく、手足に力も入らない。発熱、痰、むくみ、黄疸もあり。原因は薬の副作用ではないかと言われる。

今日医師に家族が呼ばれ、以下の経過の説明を受けました。

⒈脳に膿が溜まっている。
→病名は言われず、素人ながら調べたところ脳膿瘍?
⒉膿が溜まっている箇所が手術できない箇所とのこと(頭の真ん中くぼみの箇所)
⒊今現在の体温が高い(37-38℃)の原因が分からないと言われる。
⒋細菌性髄膜炎から脳に膿が溜まることは非常に稀だと言われる。

とにかくハッキリしない説明です。
そこで教えていただきたいのは下記となります。

⑴上記2の手術ができない理由がわかりません
→ネット等でもかなり調べましたが、
そういった例がないのか、見当たりませんでした。
⑵上記3の体温が高温になっていることについてわからないとのことなのですが、何か考えられることはございますか?
⑶上記4の細菌性髄膜炎から脳に膿が溜まることは本当に稀なケースでしょうか?
(60代/男性)

3名の医師が回答しています

しまねっこ 先生

呼吸器内科

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Q

胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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