尿管ステント留置交換の体調不全の改善方法、病院は?

ブラッキー さん 解決しました

1年前にTUR-BTを受けました。乳頭状尿路上皮癌Ta1、G2でした。現在再発、転移はありません。左尿管口の傍であったので、粘膜等の再生のため、尿管出口狭窄で、尿管ステント留置・交換をしています。
このステントのため、尿道の違和感(シクシク痛み)頻尿(2時間おき、だが、排尿は少ない)睡眠中断という障害がおきています。

治療法として、1.バルーン破裂させて尿管出口を拡げる、2.膀胱に別途尿管出口を作って尿管繋ぎこみ、等を提案されています。
1.はその先生は1件の経験はあるようですが、術後2日程度でバルーンを撤去したが、6ヶ月で再度、狭窄した、とのこと。
2.は新しく膀胱に穴を開ける?、また、同じく粘膜再生で狭窄する?、という恐れを考えています。医師は、腎臓への尿逆流を心配します。

どちらも、選択に困難です。
他の方法か、このような症状改善の臨床経験多く熟達している、医師、病院、診療科目をご教示ください。残された人生をこのままでは、非常に具合悪く感じています。  拝

(60代/男性)

3名の医師が回答しています

ひな夫 先生

泌尿器科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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