子宮内膜症の診断と服薬について
person20代/女性 -
数ヶ月前に婦人科で検査の際、経膣エコーをしていた所左奥に圧痛があり。触診で小さなシコリ、子宮自体にも微かに形の歪みがあり。数年前より性交痛と生理時の排便痛・生理時の痛みの増加があると伝えた所、おそらく子宮内膜症だろうと言われました。
腹腔鏡でなければ確定診断は出来ないと聞き、とりあえず血液検査でCA125の検査をし、生理2日目で49。後日排卵日前に検査し15でした。また生理数日前もう一度経膣エコーを取ったさいも2箇所ほど気になる所があると言われ、投薬治療をしますか?と聞かれました。
先生の感じとしては、しましょうではなく。内服治療してもいいですよという感じで、どうしようか迷っていたのですが。
性交痛・排便痛は重症化している可能性あり。ダグラス窩に内膜症がある場合、腸と癒着をしてしまうと大変とのネットの情報を見てしまいました。
性交痛・排便痛はおそらく4~5年ほど前から発生しており、最近は痛みが酷くなり。またここ一年以上生理前の便秘が酷く、10日以上排便ができない時があります。
そこで
1:上記の状態が癒着しているせいなのか、子宮内膜症がダグラス窩にできているのか、その辺りを確定できなくてももう少しはっきりと知りたいのですが。経膣エコー・MRI(MRIゼリーはできないかも)・触診以外の検査方法はありますか?
2:今度子宮のMRIを撮る予定なのですが、子宮を撮るというのはそれに付随する周りの臓器も撮影され見ることができますか?
3:MRIでダグラス窩の診断がはっきりできるわけではないと言われたのですが、MRIでは癒着の状態や内膜症の状態が分かる可能性は低いですか?
4:癒着している場合でも、手術ではなく投薬治療で問題は無いのでしょうか?
5:もしMRIで今以上の情報が得られない場合でも、早めにホルモン治療を始めた方がいい状態なのでしょうか?
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