熱も得CRPも下がったけれ下がらぬ「尿素窒素」の値
person70代以上/女性 -
90歳の女性について質問です。
2週間前(11/8)に38度の熱と「震え」があり、過去に尿路感染症で2回入院していることもあり、自宅(在宅介護)で、ロゼフィン2gの点滴を受けました。その後熱も下がり
食欲もあった(1日の飲食1000g程度)のですが、ここ3日食欲がなく(1日300-500g)食べるとすぐに寝てしまい、日々の反応も乏しい医ため血液検査を受けました。(11/21) 7月に同じ余蘊症状で、ヘモグロビンが6.6mで低下し輸血を受けたこともあり、再度輸血をうけるかの判断の目的もありました。本日午後にやや食欲は回復。
11/8と11/21の血液検査結果をみますと、
ヘモグロビン 7.9から8.2へ
CRP 1.13から0.18へ
尿素窒素 22.6から24.1へ
クレアチニン 0.40から0.43へ
白血球 114から60へ
となりました。ヘモグロビンは、10/21は9.0であり、10/8の7.9は一時的に下がったとみて、輸血は延期でよろしいでしょうか?
一方で、CRP・白血球改善に対して、尿素窒素の値が悪化しているのですがこれはどう考えればよろしいでしょうか?クレアチニンとの比率からみると腎機能以外の悪化でしょうか?
ご意見とアドバイスがいただけましたらありがたいです。よろしくお願いします。
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