胎児ドック（エコー +血液検査）の結果について

30代/女性 - 2017/12/05

13w0にて胎児ドックを受診しました。
現在38歳です。
21トリソミーの確率が1/36となりました。
医師からは羊水検査を進められています。
胎児の形状には異常が見られなかったようなのですが、
血液検査が異常値となっております。

以下、疑問点になります。
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・Free beta hCGの値が高く、PAPP-Aの値が低い場合、
ダウン症の確率が高いと言われておりますが、その理由はなぜでしょうか。

・Free beta hCGが高くなる原因は何でしょうか。

・PAPP-Aの値が低い原因は何でしょうか。

・その病院では胎児ドックで90％ダウン症が分かると言っていますが、
90％の確率で1/36という数字が出るということでしょうか？数字をどのように捉えるのかわかりません。
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血液検査で結果がここまで影響することを考えると、
精密エコーはあまり意味がないのかなとも感じております。

■検査結果
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Fetal heart activity：visualised
Fetal heart rate：155bpm
CRL：73.5mm
NT：1.4mm
BPD：23.3mm
Ductus Venosus PI：0.970
Nasal bone：present; Tricuspid Doppler：nomal

Free beta hCG：4.610MoM
PAPP-A：0.680MoM

Trisomy21：1/36
Trisomy18：1/6655
Trisomy13：1/20000
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よろしくお願いいたします。