Q

ベザフィブラートはまだ必要なのか

2年前くらいに内科で、中性脂肪が高いと言われベザフィブラートを処方され、10キロくらいの減量をするよう言われました。体重が62キロあって、体脂肪率は30%くらいだったと思います。食事制限と運動は少しずつしかがんばれず、いま60キロですが体脂肪率は25%になりました。筋肉が42キロくらいあるようです。10キロの減量は全くできないのですが(数キロの増減を繰り返しています)体脂肪が減って筋肉が増えたのなら、それでもベザフィブラートはまだ必要ですか?17000円くらいの体組成計で測っていて、正しいのかは分かりません。中性脂肪の現在の値を知るにはベザフィブラートをどれくらいやめたら薬が体からなくなるでしょうか。
(40代/女性)

質問者:ガブリエル さん

Med00 先生
一般内科

Med00 先生

現在の血液検査で中性脂肪はどの程度でしょうか?
体重その他の状況は中性脂肪の数値に影響を与えますが、それだけでというわけにもいかないのが現実です。
まずは血液検査を行い、その数値で判断すべきでしょう。
自信があるのでしたら医師に検査を申し出ればよいと考えます。
逆に言えば、血液検査を行わずに内服薬を中断するのは危険です。

自動車が速度違反しているのかどうかを知るには速度計を見るべきなのです。
今余りアクセル踏んでないから、・・・というような感覚で決めるべきではありません。

ガブリエルさん

ありがとうございます。
薬が多すぎると思って減らすことも考えてみたものの、慎重に減らさなければならないというのは覚えておきます。
血液検査をしばらく受けていないので、先生に久しぶりに採血してほしいと申し出てみます。
いま5日位、基礎代謝分くらいしか食べないダイエットをはじめたので、もう少し成果が出てから検査もいいかもしれないです。

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医 先生

市販の体脂肪計にはある程度誤差はありますが,持続的に測定していて30くらいから25くらいまで減少したなら,効果は出ているようですね.

ただ,フィブラートの必要性を判断するには中性脂肪やコレステロールの数値の推移を見る必要があるかと思いますので,定期受診で検査を受けて,その数値を参考にして服用の必要性を判断した方が良いでしょう.

ガブリエルさん

ありがとうございます。体脂肪率は、変動があって30パーセントの日もあるので、自分がどうなのか分からないので、やはり血の定期検査をたまに受けたいと申し出てみます。

雪国の画像診断医 先生

そうですね.
血液検査の推移をみて,生活習慣の改善の効果が出てきた場合は,フィブラートの中止も可能かと思います.

うし 先生
内科(循環器)

うし 先生

血液検査で中性脂肪500以上あるとフィブラート系の適応あると思います。
今の値はいくらですか?一旦やめて2週間もすればあなたの今の素の値になると思います。

うし 先生

体脂肪率と血中の中性脂肪は必ずしも一致しませんので、せっかくお高い体重計ではありますがえ、採血しないとわからないです。。。。

ガブリエルさん

中性脂肪、200くらいだったのでお薬が始まりました。
500はないですが・・
今はどうかわからないので採血してもらいます。ありがとうございます。

うし 先生

空腹時で200でしたら内服薬不要、食事療法(清涼飲料水や飲酒の制限、甘い物を控えるなど)で十分の印象ですよ。
採血してもらってくださいね。

x2037flj 先生
一般内科

x2037flj 先生

今必要かどうかは、中性脂肪を検査して決定してよいと思います。

ガブリエルさん

ありがとうございます。
採決をする期間が少し空いたので、先生にお願いしてみます

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