Q

薬剤性肝障害

お世話さまです。薬剤性肝障害が悪化した場合、次は肝炎になるのでしょうか?それとも肝硬変になってしまうのでしょうか?
現在飲んでいるたくさんの科の薬を整理調整して頂いている最中なのですが、不安なので教えてください。宜しくお願い致します。
(50代/女性)

質問者:のらにゃん さん

気が付けばアラ還 先生
一般内科

気が付けばアラ還 先生

薬剤性肝障害の場合には、その原因になった薬剤を止めれば、肝機能は回復すると思います。
γ-GTPが高かったのでしたね。その後数値は良くなっていますか?
肝障害から肝硬変のような状態になる可能性はあると思いますが、原因の薬剤が体内からなくなれば、肝機能は回復すると思います。

のらにゃんさん

お世話さまです。お返事ありがとうございます。覚えていて頂き感謝です。トラムセットを中止し、カロナールも中止し、精神科の薬を4錠減らしていただき、γは700台から100台に数値が改善されましたが、まだ高いです。肝硬変にならないためにはどうすれば良いでしょうか?不安です。

気が付けばアラ還 先生

あ~!良かったですね~!!! 素晴らしい改善です。
γーGTP100台の方は珍しくありません。
今一生懸命薬剤の調整されているので、休養時には横になる=肝臓に血行が良くなるおように 間食や夜食を控えて、肝臓を休ませる のが大事です。
心配していましたが、そんなによくなられていて、律義な肝臓ですね。

のらにゃんさん

先生、喜んで頂き、ありがとうございます。嬉しいです!
ガンマが100台の方は珍しくないとのこと。経過観察レベルと思っても良いのでしょうか?
あと私は、脂肪肝なのです。TGは直近の検査では213でした。この脂肪肝も何とか治したいのですが、何か良い方法はないでしょうか?食事は摂食障害で、ずっとラコールだけを飲んでもう10年経ちます。悩んでいます。

気が付けばアラ還 先生

本当にお正月から、良かったですね。
高中性脂肪、脂肪肝なのですね。屋内で出来る簡単な体操、なるべく立ったり座ったりするなど、無理のない範囲で身体活動を多くして、腹部のポッチャリが良くなってくれば、中性脂肪にも脂肪肝にも効果があります。
γーGTPが100台まで下がれば、あとはゆっくり低下していけばよいと思います。

のらにゃんさん

先生、お返事ありがとうございます。室内で体を動かすこと、努力したいと思います。実はうつでひきこもりも長く、外に出ることがほとんど出来ない日常なので、運動は課題でも、外に出ることが出来ない=運動出来ないとなっていました。でも室内でも少しずつ出来る時には頑張ってみようと思えました。ありがとうございます。頑張ってみます。

気が付けばアラ還 先生

まだ肝障害や、体調も万全ではないので、無理は出来ないと思いますが、室内の狭い空間を行ったり来たりするだけで、20分ぐらい動くと、うっすら汗をかくと思います。これが大事です。屋内でよいので、テレビなど見ながら動いてください。

Dr mj 先生
消化器外科

Dr mj 先生

肝障害のタイ プ別では肝細胞障害型と胆汁うっ滞型、混合型があり、よほどひどいと劇症肝炎などに移行しますが、治療は基本的に薬剤の中止と肝炎の治療に準じます。ちなみに現在肝機能障害を指摘されているのでしょうか?投薬を受けている医師に不安なことを相談してみてください。お大事に。

のらにゃんさん

お返事ありがとうございます。ガンマが700台です。その他も高値です。

yazawae 先生
循環器科

yazawae 先生

>薬剤性肝障害が悪化した場合、次は肝炎になるのでしょうか?・・
炎症を起こせば有り得ます。
>それとも肝硬変になってしまうのでしょうか?・・
それは先ずございません。

のらにゃんさん

お返事ありがとうございます。肝炎になったら数値が今より高くなってわかるのでしょうか?肝炎の血液検査でわかるのでしょうか?

yazawae 先生

>肝炎になったら数値が今より高くなってわかるのでしょうか?・・
その通りですね。
>肝炎の血液検査でわかるのでしょうか?・・
薬剤性肝炎固有の検査はございません。

のらにゃんさん

お返事ありがとうございました。

yazawae 先生

拝復。お役に立ちますれば幸甚です。ご快方を祈念申し上げます。

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