Q

痛風でしょうか?

痛風でしょうか?

かれこれ1ヶ月ぐらい右足の人差し指の先(爪らへん)が赤く腫れています。
痛みがある時もありますが、気にならない時もあります。
夏の健康診断で尿酸値が8ぐらいだったので、痛風の発作かな?と思っていたのですが、想像していたより痛くないのと、親指が腫れると聞いていたので、違う病気か不安です。

これは痛風でしょうか?
また、病院に行くなら何科に行けばいいでしょうか?

ちなみにビールを毎日1、2杯飲みます。
(30代/男性)

質問者:ゆとそ さん

うし 先生
内科(循環器)

うし 先生

いたみが長いですし、症状が軽微なので、痛風発作ではなさそうな印象です。爪周囲炎などでしょうか。
実際拝見しないとなんとも言いにくいので、整形外科の先生に見てもらってはいかがでしょう。

ところで、尿酸値が8台は高いです。
そのまま放置すると痛風だけではなく、将来的に腎臓を痛めますので、治療は必要におもいます。
もし、肥満があれば、半年かけて今の体重の3%の減量できるようにカロリー制限、節酒が最も大事な治療方法です。
三ヶ月くらい生活の見直しをしても、それでも下がらない場合はお薬が必要ともおもいます。
高血圧や中性脂肪が高い、肝機能がすこし高い(脂肪肝)などをセットでもってらっしゃる人も多いので、それらも含めて、
一度は内科でも相談ください。

hirobon 先生
形成外科

hirobon 先生

心配ですね。
お話を伺う限りでは痛風というよりは(場所、発作があるとしても痛みが少ない、など)爪が食い込んでいる陥入爪という状態、あるいは皮膚と皮膚の下の組織にバイキンがついた状態になっているのではないかと思います。尿酸値も高いようなのでそれはそれで心配ですが。
皮膚科や形成外科など受診してみてくださいね。お大事にお願い致します。

エスパー 先生
整形外科

エスパー 先生

尿酸値が高いようですので痛風の可能性はあるかと思います。2趾に生じる可能性もあるかと思いますが、症状経過の長さから考えると爪甲周囲炎や真菌感染(細菌感染合併による蜂窩織炎)の可能性は考えられます。皮膚科、形成外科、整形外科受診をお勧めします。

taka991120 先生
整形外科

taka991120 先生

痛風発作が生じても不思議はない状態ではありますが、足趾の先、爪周囲ということであれば、爪周囲の感染を疑います。一般細菌と真菌(水虫)が混合感染を生じていることもあります。
一度皮膚科を受診してみてください。

ゆとそさん

今仕事が忙しくてなかなか病院に行く時間がないのですが、ほうっておくと治らないですか?

taka991120 先生

感染であればなかなか治らないと思います。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん 先生

尿酸8なら高尿酸血症なので痛風が起きても不思議ではありませんが爪の赤い腫れは爪周囲炎が多いので先に皮膚科の受診でお聞きしたほうがいいと思います
同時に採血で尿酸の確認をお聞きしたほうがいいと思います

ゆとそさん

足の人差し指にも痛風の発作が出ることはありえますか?

ピーちゃん 先生

痛風が起きる場所としては少ないですが可能性としてはあり得ます、但し人差し指に起きる程であれば足全体の腫れや赤身も起きていると思います

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