Q

子供の頭痛の緊急性

以前から5歳の子供の事で質問させていただいている者です。
昨年の5月20日ぐらいから30日の間に数回幼稚園で頭痛を訴え(家では言いませんでした)その後訴える事はなく今年の1月の始業式の日に「男の子達がうるさい」と頭痛を訴えにいった様です。
そして2月の10日ぐらいに又先生に訴えた様です。
子供に話を聞いてみると、「ブロックをしてた時に
下をむいてたから痛くなった」と…
「いつもいつ痛くなくなるの?」と聞くと「先生がお熱を計ってくれると治る、毎回凄い痛くなるんじゃなくてちょっとだけ」と言っています。
やはり心配だったので、小児科に行って子供にはこうゆうことがよくあるのか話を聞いてみると「非常によくありますし、脳腫瘍などの場合は24時間痛むし日に日に痛みが増します」と言われました。
少し安心したのですが、ネットなどをみると、良性の腫瘍は進行がゆっくりだとかいてあったりします。
一番はじめに訴えたのが去年の5月ですが、脳腫瘍の可能性もあるのでしょうか?
担任の先生も頭痛を訴えた直後に電話をくれるわけではなく、いつも子供が帰ってきてから報告の電話がきます。
担任の先生は毎回「不安になっちゃったかな~」と。
私自身心配性すぎる事はわかっていますが、不安で…
毎回長文で申し訳ありませんが精密検査は必要かどうか教えてください。
よろしくお願い致します。

(乳幼児/女性)

質問者:さてと さん

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医 先生

先生に熱を測ってもらうと治る,というのは安心すると改善するよいうことのように思います.
ストレスによる片頭痛の可能性が高いように思いますよ.

脳腫瘍の場合は基本的に痛みが持続性ですので,急に痛くなったり,短時間で治るようなことはありません.少なくとも今回の症状から脳腫瘍を心配する必要はないでしょう.

日常生活に影響するほどの頭痛であれば一度MRIを含めた検査が必要かと思いますが,それほどの状態ではないように思います.
お子さんにMRIをするときは麻酔で寝かせる必要がありますし,CTには被曝の問題があります.検査のお子さんへの負担を考えると,検査するメリットは小さいと考えます.

さてとさん

いつもありがとうございます。
家では言わないし元気にしているのでどうしたら良いのかわからずにいました。
やはりストレスからくるものなのですね。
脳腫瘍の場合は幼稚園だけで訴えるとゆうことはまず考えられませんか?
それと去年の5月に訴えたときに脳腫瘍だった場合にはすでにもっと症状が出始めているのでしょうか?
他の先生の回答で心配だったらMRIを撮ってみては?とありましたが、それも今の段階では必要ないと思って良いでしょうか?
何点もすみません。

雪国の画像診断医 先生

脳腫瘍の場合は家でも症状が持続しているはずですので,経過から考えるなら可能性はまずないです.

確実に除外を行うならMRIになりますが,小さなお子さんがMRIの狭くてうるさい環境で30分以上安静を保つのは苦痛であり,麻酔薬による鎮静を必要とするケースが多いです.
麻酔のリスクもゼロではありませんので,そこまでする必要はないかと思います.

さてとさん

納得のいく説明をしていただきありがとうございます。
私自身、大丈夫、と思いつつももしかしたら?と考えてしまっていて不安になっていました。
少し様子を見てみたいと思います。
子供にはこういった心の問題で頭が痛くなったりお腹が痛くなったりすることはあるものですか?
あともう1つお願いします。
良性の脳腫瘍は比較的ゆっくり進むとゆうことを耳にしますが、その場合でも徐々に痛みの頻度は増えていくものですか?

雪国の画像診断医 先生

子供がストレスによって頭痛や腹痛を感じる事はよくあるものですよ。

良性腫瘍はゆっくりと増大しますが、その場合でも症状が出る時は持続性です。
今回の痛みとは状態が異なります。

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ 先生

脳腫瘍の可能性は低いように思います。
発熱に伴う頭痛や、嘔気、嘔吐を伴う頭痛、けいれんや神経症状を伴う頭痛などは注意が必要になります。
御心配であれば一度、検査をされておくと安心できるかもしれませんね。

さてとさん

ありがとうございます。
検査するタイミングは今なのか、頭痛に加えて嘔吐などの症状が出てきてからかどのタイミングですれば良いでしょうか?

目玉のおやじ 先生

ご心配であれば早めに検査を行って白黒はっきりさせると良いかもしれません。

さてとさん

ありがとうございます。
白黒はっきりつけたい気持ちはあるのですが…

実際この様な症例の場合、先生方は検査させるのでしょうか?

お手伝い 先生
小児科

お手伝い 先生

ご心配なお気持ちお察し致します。おそらく脳腫瘍ではないですが長く続くようであればMRIをされた方がいいと思います。

o-leave 先生
整形外科

o-leave 先生

恐らく心配ないですが、念のためにMRIを一回とってみても良いかもしれません。

さてとさん

今のタイミングで撮った方が良いでしょうか?

o-leave 先生

ご心配であれば、相談してみるのが良いでしょう。ただし、鎮静が必要となると思うので、実際にMRIを撮ってくれる施設は限られると思います。

さてとさん

私の子供のような症例の場合、一般的に先生方は精密検査をすすめますか?
白黒つけたい気持ちもあるのですが、かかりつけの小児科の先生から子供にはよくある話と言われたので、精密検査まではやりすぎなのか?と思ったりもします。

o-leave 先生

MRIというより、鎮静のリスクを説明したうえで、患者さんに判断してもらうと思います。

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