Q

子宮体がんと子宮肉腫

知り合いが、子宮体がん及び子宮肉腫と診断されました。
まだ手術はしていなく、細胞診やMRIの検査で言われたそうです。
子宮体がんは、肉腫に隠れていて、検査ができなかったそうですが、子宮体がんと言われたそうです。子宮が原型をとどめてないと言われたそうです。大量に出血したことで、病院に行き発覚しました。肉腫は稀とありますが、手術してみたら筋腫の可能性はありませんか?また肉腫は予後が悪いとありますが事実ですか?
(40代/女性)

質問者:じゅんこ さん

hero2005 先生
産婦人科

hero2005 先生

細胞診やMRIで確定診断できるのは、極めて稀です。子宮体癌と肉腫はべつなもので、体癌が肉腫にはなりません。術前の推定は、あくまでも推定です。確定診断は、術後の組織による診断です。今、いろいろ、ジタバタしても、わかりません。きちんとしてた診断の結果後に対策を考えるのがいいです。体癌という診断と肉腫との診断の乖離が、不思議です。体癌と肉腫が合併するなら、論文が書けるほど珍しいです。体癌、つまり、子宮内膜癌の発生は、上皮細胞からです。肉腫は上皮ではなく、間質細胞からです。ですから、合併は極めて珍しく、どちらが先で、間違えられそうになった可能性もあります。がんセンター、あるいは、大学病院で診療されていますか?。

はっし~ 先生
病理

はっし~ 先生

体癌が肉腫に隠れていたということですので、おそらく体癌はそれほど進行していないと思われます。子宮が原型をとどめていないということですので、肉腫が進行してそのようになったということであれば、良性の筋腫ということはないと思います。

じゅんこさん

ありがとうございます。
子供をシングルマザーとして育てている人なので心配で仕方ありません。
予後が悪いとありますが、そんなに悪いのですか?

はっし~ 先生

肉腫は低悪性度のものと高悪性度のものがあります。高悪性度のものは転移や再発が高頻度ですので、腫瘍の悪性度により予後が変わります。術後の病理検査で悪性度がわかると思います。

yoiyoi 先生
産婦人科

yoiyoi 先生

手術してみないとわからないですが体癌もありそうとのことで手術が必要ということですね。ご心配でしょうが経過をよく診てもらいましょう。お大事に。

じゅんこさん

体がんも肉腫も診断されたようで、全摘みたいです。
予後が心配で仕方ありません。
まだ小さな子供がいる方なので。

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