Q
解決しました

乳がんホルモン治療中の子宮体がん偽陽性

昨年2月にステージ1の乳がんの温存手術、ルミナールBで4月から3ヶ月の抗がん剤治療を終了しました。現在はノルバテックスのホルモン治療中です。5年間の予定です。
なんとなく不正出血っぽいなという感じはここひと月くらいあり、でもわからないくらいわずかだったのでそのうち止まると思いながら、一応毎年受けている子宮体がんと頸がんの検査を先日行なったところ、体がんのみ偽陽性となってしまいました。
主治医の先生は「それほど心配いらない、一月後にもう一度検査してそれでも異常が出たら大きい病院で検査をする様に」とおっしゃったのですが、そんなのんびりしていて大丈夫なのでしょうか。
乳がんで昨年治療に苦しんだばかりなのに‥こんなにすぐにまた新たな問題が出てきて本当に不安です‥。 先生のいう通り、ひと月放置して大丈夫なのか、すぐ大掛かりな検査をした方がいいのか、偽陽性はどれくらいガンになってしまう可能性があるのか、教えてください。
(50代/女性)

質問者:アオコ さん

京都の婦人科医 先生
産婦人科

京都の婦人科医 先生

ノルバデックスは乳がんに対して、坑エストロゲン作用を示しますが、子宮内膜に対しては弱いエストロゲン作用を示し、その為子宮内膜が肥厚したり卵巣が腫大したりします。検査としては子宮内膜の細胞診の再検ではなく子宮内膜の組織検査をする必要があります。組織検査は早めにした方がいいですよ。大抵は単なる子宮内膜増殖症だと思います。ご心配はないですよ。

アオコさん

返信ありがとうございます。やはり次は組織検査ですね。痛いと聞き不安なのですが、きちんと検査しようと思います。もし子宮内膜増殖症だった場合は薬などで治療は出来るのでしょうか。

京都の婦人科医 先生

多くの場合異形のない内膜増殖症であることがほとんどです。その場合経過観察で十分です。
もし異形のある内膜増殖症でも年齢的には薬による治療は行いません。その場合単純子宮全摘術のなります。

アオコさん

そうなんですね。異形のない内膜増殖症だといいけれど、最悪そうでなくてもまあ仕方ないなあと気持ちの踏ん切りがつきました。とにかく精密検査を受けてみます。どうもありがとうございました。

ゆぱ 先生
産婦人科

ゆぱ 先生

1ヶ月後の再検査というのは問題ないと思いますよ。
それで異常があればb精密検査を考えることになると思います。
放置ではなく、経過観察ということになります。

偽陽性が癌になるわけではないです。
定期的なフォローを欠かさなければいいとお考えいただいて大丈夫でしょう。

アオコさん

返信どうもありがとうございます。ひと月後でも問題ないという先生の言葉を読んで、安心しました。もしそのとき異常があったらすぐに精密検査を必ず受けようと思います。組織診も部分的のものより全面掻爬が確実なのでしょうか。

ティーゲル 先生
産婦人科

ティーゲル 先生

ノルバデックス使用中は、子宮体がん細胞診は時々疑陽性が出ると思います。実際に子宮体がんである事は少ないと思います。精密検査は、やると思います。

アオコさん

返信どうもありがとうございます。やはりノルバテックスでそういう可能性もあるのですね。精密検査というのは組織診、あの痛いという噂のやつですね。部分的な組織診をやるくらいなら、いきなり全面掻爬をしてしまった方がいいのでしょうか‥

ティーゲル 先生

やるなら、全面搔爬がよいと思います。

アオコさん

やはりそうなんですね。そうしてみます。どうもありがとうございました。

ティーゲル 先生

お大切になさってください。

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