Q
解決しました

中学生の娘の膝痛について

現在中学三年生の娘のことです。中学二年生の8月の末に部活動で膝を怪我してから、近くのかかりつけの整形外科さんに受診して、なかなか治らないためMRIをとり異常はないと思うけど、痛みが続いているため、膝専門医のいる病院を紹介していただきました。そこでもMRI、レントゲンをとり異常は見つからず、痛み止めと、シップで様子を見ていました。改善がないため、ステロイドと麻酔薬の関節注射もしてみたのですが、あまり効かなかったようです。最終的には関節鏡でみるしかないということなのですが、症状としては少しなら走れるが痛い。歩き始めがたまに痛い。階段の昇降時痛い。たまに何もしていない時でも痛い。正座、胡座がきつい。部位としては膝の内側だそうです。常に痛いわけではなく、症状がない時もあるため、関節鏡までしなければならないか迷っています。現在体育授業、部活動も休んでいるので、そろそろ方針を決めたいと思い、ご相談いたしました。今現在はかかりつけ医の整形外科で電気治療をしています。よろしくお願いいたします。
(10代/女性)

質問者:わんこ大好き さん

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん 先生

膝専門の整形でも分からないとのことですが内側でまげてだとやはり内側半月板で尚且つ半月板内ガングロインなども疑うので他のスポーツ整形か膝整形でお聞きした方がいいと思います
膝の注射は何回かしないと効果は少ないです

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。すみません。ガングロインとは何ですか?それはMRIではわからないのですか?

ピーちゃん 先生

ガングリオンは良性の腫瘍ですが正確に見るのは関節鏡です
但しMRIも解析度、病院によっては認めることもあるので他の整形でお聞きした方がいいです

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。他の整形外科受診、関節鏡検査を前向きに検討したいと思います。ありがとうございました。

はっし~ 先生
病理

はっし~ 先生

半月板の異常、膝蓋骨の亜脱臼、オスグッド病などは否定されたのだと思いますが、それらが否定されているのであれば、やはり関節鏡で関節内で何がおきているのか、診るしかないかと思います。両側が痛いのでしょうか?

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。右膝のみです。オスグットは小学生の時なりましたが、今回は指摘されてません。やはりそうですよね。ただ、そこまでして見つからないと…と思ってしまうのですが、このままでも先に進めないので決断しないとと思ってます。

はっし~ 先生

そうですね。体育授業も毎回見学となると、やはり学業にも影響が出ますので、原因を調べたほうがよいかと思います。

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。確かにいろいろと支障が出てきています。前向きに検討したいと思います。ありがとうございました。

はっし~ 先生

ご報告ありがとうございました。
お大事になさってください。
またいつでも相談してください。

わんこ大好きさん

ありがとうございます。また何かありましたらお願いいたします。

はっし~ 先生

ご丁寧にどうもありがとうございます。

taka991120 先生
整形外科

taka991120 先生

電気治療は意義がないと思います。
MRIでは描出できない軟骨の剥離が原因である可能性があると思います。
関節鏡手術で診断兼治療を図ることがベストの選択ではないでしょうか。

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。ご指摘の軟骨剥離の関節鏡手術はもとの通りに生活・運動できるまでどれくらいかかりますか?

taka991120 先生

範囲、部位により異なります。
荷重部で広範囲であれば、欠損部に対する処置が必要となり、運動復帰までは少し長くかかります。

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。関節鏡検査を前向きに検討したいと思います。

済生会守山市民病院 宮本 浩次 先生
整形外科

プロフィールを見る

宮本 浩次 先生

やはり関節鏡で関節内を詳しく調べる必要があると思います。
MRIだけでは関節内の以上は詳しくは分かりません。
膝関節の専門医を受診され相談してください。

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。MRIでも限界があるのですね…。関節鏡してみないと前に進めませんね。ただ傷をつけてまで調べたのに原因が見つからないと…と思って迷っておりました。前向きに検討したいと思います。

すこやか 先生
整形外科

すこやか 先生

MRIにも限界がありますので、関節鏡を受けて診断と治療を併せて行うこともあります。

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。関節鏡とは術後どれくらいで、もとの通りに生活できるようになるのですか?検査だけと、処置した後でとは違うと思いますが…。

すこやか 先生

検査のみでは、1~2週間程度である程度元の生活に戻れると思われます。年齢と膝の内側の痛みですから、タナ障害の説明は受けていると思いますが、痛みの原因が関節鏡でも不明のこともあります

わんこ大好きさん

ご返信ありがとうございます。特にタナ障害については聞いていません。MRIではわからないのですか?

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