Q

緊張型頭痛?

後頭部が痛いというが重い、ふわふわする、ふらつき、吐き気。朝起きた時もフワフワする感じがたまにある。緊張型頭痛なのか?それとも脳梗塞などなんでしょうか?去年6月にmriしてますがもう期間あいてるのでふあんです。
(30代/女性)

質問者:まじゃ さん

目玉のおやじ 先生
一般内科

目玉のおやじ 先生

肩凝りが強く後頭部が締まるような感じの頭痛を伴なっているようであれば筋緊張性頭痛かもしれません。
脳梗塞であれば呂律緩慢や片側の麻痺など神経症状を認めます。
症状が続くようであれば頭痛外来や神経内科で診察を受けておくと良いと思います。

まじゃさん

後頭部が重く、吐き気でフワフワしてます。これも頭痛なのですか?首が張ってるような感じです。緊張型頭痛は痛みはないけどこんな感じですか?

目玉のおやじ 先生

肩凝りが強いようであればふわふわするようなめまい感を伴なうこともあります。
症状からは筋緊張性頭痛の可能性はあると思います。

まじゃさん

そうなんですね、肩こりがいまいちわかっていないとこもあります…緊張型頭痛ならよいのですが大病が心配でした。

目玉のおやじ 先生

御心配のようですから一度、頭痛外来や神経内科で診察を受けておくのが良いと思います。

まじゃさん

その方がスッキリしますね!いく時間できたらいきます。

目玉のおやじ 先生

そうされると良いと思います。
また何かありましたらばご相談ください。

どらごんへっど 先生
神経内科

どらごんへっど 先生

症状からは緊張型頭痛と、それに伴う頸性めまいが考えられます。
定期的な運動、ストレスをためないこと、姿勢の改善などが重要です。
カフェインの摂りすぎも良くありませんね。

関西の精神科医M 先生
精神科

関西の精神科医M 先生

脳梗塞の可能性は低いように思いますが、症状が続くようであれば一度神経内科や頭痛外来を受診なさった方がよろしいと思います。

まじゃさん

緊張型頭痛は痛みはなく重い感じですか?

関西の精神科医M 先生

重いと感じられることもあると思います。

A.マンスン 先生
精神科

A.マンスン 先生

そうですね、緊張性頭痛で間違いないと思います。

再度、MRIをされてもよいのですが、おそらく異常所見は無いでしょう。

まじゃさん

頭痛なのに痛みが無いということもあるのでしょうか?首から後頭部のモヤモヤ感に吐き気がしんどいです。mriはどの頻度でうけるべきですか?

A.マンスン 先生

緊張が軽い場合は痛みよりフワフワめまいのほうが多いようです。

不整脈などがないなら、年齢から考えても脳梗塞や脳出血などは考えにくいでしょう。
そもそも、MRIは必要ないと思います。

まじゃさん

不整脈は言われたことないですが、冠攣縮性狭心症の疑いといわれてます。もしかしてこのフワフワしためまい心臓の可能性もあるかもですね。

A.マンスン 先生

心房細動があると血栓が生じて、若くとも脳梗塞の原因となりますが、これは伝導系の障害ですから、狭心症など冠動脈の血流とは直接関連はありませんし、あまり恐れなくとも良いと思います。

うし 先生
内科(循環器)

うし 先生

緊張性頭痛でよろしいとおもいますよ。
猫背や下向きで長時間動かない。などの姿勢から変えていくと良いですよ。

まじゃさん

収まったと思えばまたなったりしてます。首と頭の付け根?あたりです。車酔いみたいな感覚になります。

うし 先生

肩こりも余り酷いとめまいや吐きけがおこります。頸椎症がないかどうかは、整形外科でも相談可能ですが、多分にして、姿勢が悪いため、と言うことが多いですよ。

まじゃさん

猫背です。過去にストレートネックはいわれました。冠攣縮性狭心症の疑いでもあるのですが、これとは関係ないですよね?首や後頭部なので…

うし 先生

症状の持続時間が長いので狭心症は考えにくいですよ。

まじゃさん

そうなんですね、狭心症でふらつきがあるのか?とも思ってました。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん 先生

緊張型頭痛、片頭痛の混合型もあり得ますので神経内科の受診でお聞きした方がいいと思います
脳梗塞ではないです

まじゃさん

痛くないのですが、重いような違和感。あとはフワフワはして気持ち悪い…これは頭痛なのですか?

ピーちゃん 先生

重いような違和感。あとはフワフワはして気持ち悪い…
女性は片頭痛に付属して起こることもあります、神経内科でお聞きした方がいいと思います

まじゃさん

神経内科ですね、探してみます。症状的には緊張型頭痛ですね?

m3miyanobu 先生
脳外科

m3miyanobu 先生

上記の症状からすぐに脳梗塞を疑うことはないと思います。低血圧、貧血なども確認されてはいかがでしょうか。

まじゃさん

貧血などないです。血圧も低くなくコニール2のんでる状況です。首から後頭部が重く吐き気がしたり収まったと思えばまた、そんな感じになったり、またフワフワめまいがしている感覚です。

m3miyanobu 先生

そうでしたか。ふわふわは緊張性頭痛にともなう副次的な症状の可能性です。肩こり首こりを自分で感じなくても
筋肉の異常収縮はありえます。肩、首の保温、神経内科・脳外科などで筋弛緩薬の内服などのご相談されてはいかがでしょう。

まじゃさん

筋弛緩剤前に処方されてフラフラしたので飲むのやめました。脳神経外科行ってみようかと思います。冠攣縮性狭心症の疑いでもあるのでそのせいでフラフラがきてたりするものですかね?

m3miyanobu 先生

コニールの副作用の中には頭痛、めまい、倦怠感などがありますので主治医とよく相談されてもよいと思います。

ブラウンジャック 先生
脳神経外科

ブラウンジャック 先生

緊張型頭痛の症状で矛盾しません.去年6月のMRIをしているのであれば,脳梗塞は考えなくて良いでしょう.

まじゃさん

それは安心しました。脳梗塞や脳腫瘍、動脈瘤があったらとか不安でした。くびと頭の付け根辺りが重くそこ中心にフワフワしている感じで気持ち悪いです。頭痛という感じではないので頭痛薬ものめず(TT)緊張型頭痛は痛みが無いことありますか?私はいたみはなく重苦しくて吐き気やフワフワしてます。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん 先生

症状的には脳梗塞は考えにくいでしょう。ご安心ください。
緊張性頭痛による症状かと思いますね。

まじゃさん

緊張型頭痛でも痛みなく重い感じな事もあるのでしょうか?痛みより重くモヤモヤしてました。

かずえもん 先生

そのように感じる事もありますね。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西 先生

緊張型頭痛でも良いと思います。
脳梗塞などまず心配ないので、検査は不要と思いますよ。

まじゃさん

緊張型頭痛は痛みはないけと、後頭部が重くモヤモヤするのですか?痛みないのが不安で…

ニューロロジスト西 先生

重い感じが特徴ですよ。
痛みという表現の人もいれば、そう言わない人もいます。

まじゃさん

そうなんですね、痛みはなく重く吐き気がしたりして脳梗塞や脳腫瘍だったら?みたいな不安がありました。

ニューロロジスト西 先生

大丈夫です。
ご安心ください。
リラックスしましょう。不安が頭痛を悪化させる要因になります。

神経内科4 先生
神経内科

神経内科4 先生

脳梗塞で頭が痛くなることはほとんどありません。
緊張性頭痛で良いと思いますよ

まじゃさん

痛くないのですが、なんかモヤモヤして重い感じでも頭痛というのでしょか?気持ち悪いので痛み止めというより吐き気止めやフワフワめまいをとりたいのですが。

神経内科4 先生

軽い物でしたらそう言った症状になる事もあります

Brain 先生
脳神経外科

Brain 先生

脳梗塞を考える症状ではありません。緊張型頭痛かと思います。

まじゃさん

この病気は痛みが無い場合もあるのでしょうか?

Brain 先生

肩こりのような症状の場合もあります

まじゃさん

そうなんですね、ふわふわしてるとき視力が落ちてくるような片目がします。ちなみに視力が落ちる病気ありますか?

Brain 先生

眼科的な病気で視力が落ちることがあります。

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