肺Mac症に対するカナマイシンのカプセル剤の有効性

person70代以上/女性

私の妻(77歳)は、約6年半前に非結核性抗酸菌症(肺Mac症)と診断され、総合病院の呼吸器内科で治療を続けています。約3年前に主治療薬であるクラリスロマイシンに耐性が出来ていることが判明し、以後、治療薬をグレースビットとエリスロマイシンに変えて服用を続けています。
その後病状は比較的安定していましたが、今年に入って微熱が続く状態になり、X線写真の映像でも悪化がみられます。これに対し主治医からは他に有効な薬はなく、カナマイシンの筋肉注射を始めるよう言われています。しかし妻は体重が35Kg弱に減少しており、その注射(2〜3回、約6ヶ月)にはとても耐えられない状態と思われます。
ネットで調べると、カナマイシンには注射以外にカプセル剤があり、非結核性抗酸菌症にも有効であるとの情報がありますが、主治医からはカプセル剤はこの病気には効果がないと言われています。
カナマイシンのカプセル剤なら妻も服用できると考えますが、カプセル剤はこの病気には効果がないのでしょうか。カナマイシンのカプセル剤の非結核性抗酸菌症(肺Mac症)への適用効果につて、ご教示を願いいたします。

person_outlinetaku さん -

1名の医師が回答しています

総診ひよこ 先生

一般内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

person 30代/女性 - 解決済み

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。

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