75gブドウ糖負荷試験での血中インスリン値の計測

50代/男性 - 2018/07/08

この5年程5.0～5.2で推移していたHbA1cが今年の健康診断で5.5となり、「健診上では正常値だが、糖尿病の家族歴があるなら、そろそろ気をつけた方がよい。」とかかりつけ医から指摘を受けました。健診から3カ月経過後に調剤薬局でHbA1cを測ってもらったところ、やはり5.5でした。そこで、ニプロの簡易測定器を購入し、2週間程食後血糖値を測定してみました。野菜から食べて米飯1膳を最後にして糖質を60～70g摂取、完食後40分～1時間弱で最高値160～170mg/dLとなります。2時間後には100mg/dL近くまで下がります。この結果を踏まえて糖尿病のクリニックにかかったところ、耐糖能異常の可能性が考えられるので75gブドウ糖負荷試験を行い、インスリン値の検査も行うことになりました。しかし、空腹時とブドウ糖液摂取後30分後のみインスリン値を計測するが、60分以後は計測しないと言われました。自分で調べたところ、インスリンインデックスでインスリンの初期分泌能が、HOMA-IR等でインスリン抵抗性が評価できるようですが、60分後以降のインスリン値を調べなくてもよいのでしょうか？せっかく検査をするなら調べた方がよい気がするのですが、調べる必要性があまりないのでしょうか？朝の空腹時血糖値は90mg/dL前後、やせ型で筋肉は少ない方です。体脂肪率は16％程度です。母方の祖父母は糖尿病でした。