Q

胸焼けのお薬

慢性の胸焼けがあり、いつもかかりつけの医院でガスター10を処方してもらってますが、最近検査(内視鏡)をうけた別の胃腸科ではオメプラールが処方されたのですが、副作用等含めてどちらがいいのでしょうか?

質問者:胃酸過多のえいこ さん

マシマロDr 先生
消化器科

マシマロDr 先生

内視鏡検査では逆流性食道炎の所見はあったのでしょうか?
たとえ所見がなくとも胸やけが続くのであれば 少なくとも症候性の食道炎と思われます。最近GERD(ガードと読みます、胃食道逆流症)として消化器では話題の一つです。
H2ブロッカー(ガスターなど)で症状が収まらないのであれば、オメプラールなどのPPI(プロトンポンプインヒビター)と試してみるのがよいでしょう。それで症状が改善するようならそのまま継続するのが普通です。
副作用についてはどちらもある程度の確率で生じますがごくまれなので特に自覚症状なければ問題ないと思います。
胃酸の逆流が主な原因と考えられているので食後横になるなどで逆流の増加するので、食後は立位又は座ったままで最低30分はすごすなど生活習慣も大切です。専門医及びかかりつけ医とともによく相談し、治療を続けて下さい。

胃酸過多のえいこさん

ご意見有難うございます。内視鏡の所見は食道、胃、十二指腸共に正常でした。唯、Dr.は「ちょっと胃の動きが強いように思います。だから過酸なんでしょう」との事でした。

胃酸過多のえいこさん

そういえば食後じっと暫くしていると、少しマシでした。又、何かありましたら宜しくお願いします、

20年以上の胸やけ持ちさん

調べましたら私がいただいたお薬はオメプラゾンという名前でオメプラールというのと全く同じものであることがわかりました。オメプラールというのはアストラという海外のメーカーで、オメプラゾンというのは日本の三菱ウェルファーマという会社です。今は三菱ですが発売当初は吉富製薬という会社で開発したのは吉富製薬だそうです。アストラというのはオメプラゾンの開発時に吉富アストラという会社でスタートしたそうです。
ところで、オメプラゾンをいただいて長年の胸やけが一気にとれて今は毎日10mgの小さな錠剤を飲んでいます。安全性は、以前飲んでいたガスターと同じ程度と聞いておりますのでそれなら良く効くほうを、ということで常備薬の一つにしています。

胃酸過多のえいこさん

ご意見有難うございます。私も二十年来の胸焼けでストレスが溜まると余計、ひどくなるので、ガスター10ばっかり飲んでたんですが、ずっと常用すると肺炎になりやすくなるってネットの記事で見て質問しました

糖尿病専門医にあらず 先生
循環器内科

糖尿病専門医にあらず 先生

いずれの薬も、胃酸分泌を押さえます。胸焼けであれば、強いて言うなら日中の胃酸分泌抑制作用に優れるPPI(オメプラール等)の方が奏功するかとは思いますが、ガスターでも有効な場合も多く、薬価のこともあり、どちらが適するとは一概には言えません。それよりも、いずれの薬剤も急に中止すると胃酸が投与前より強酸化するリバウンドといわれる現象をおこします。投与の開始よりも、やめ方が難しい薬です。きちんと通院し、指示に従って下さい。貴方がリバウンドについてきちんと説明された上で、処方をされたのであれば、担当医は当たりです。

胃酸過多のえいこさん

貴重なご意見有難うございます、唯内視鏡の先生はあまり症状の事とかきかずに、「お薬出しておきます。」でおわりでした。どのようなお薬なのかも説明もありませんでした。聞かない患者の私もダメですが…検査後、異常も無かった安心感からか今、少し胸焼けもましになったように感じます。

ryre 先生
一般内科

ryre 先生

オメプラールの方が勝っていると考えられます。
(プロトンポンプインヒビターという分類であり、胃酸≒水素イオンを強力におさえる)
ガスターはH2ブロッカーという、胃酸分泌刺激の一部(ヒスタミン)をブロックするためです。
汎用されている薬であり、常用量であれば、それほど大きな副作用はないと感じております。
あくまで印象であるので、異常を感じた場合には速やかに処方された機関に受診されることを勧めます。

胃酸過多のえいこさん

よくわかりました。又機会があればよろしくお願いいたします。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医 先生

どちらも胃潰瘍に効くいい薬ですが効果はオメプラールの方が強力です。副作用に関してはそれぞれに特徴がありどちらが安全と言うことは出来ませんが保険上オメプラールは使用期間が制限されています。通常の胃炎、食道炎に関してはガスターでいいと思いますが、胃潰瘍などはオメプラールで最初に治療するような使い方をしています。

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