肝機能障害の治療方針について

30代/女性 - 2018/09/01

原因不明の肝機能障害がずっと続いています。

B型・C型肝炎・脂肪肝は否定され、
他に考えられる原因としては
自己免疫性肝炎（診断基準は満たさない）・ 糖尿病・
軽度の橋下病との事ですが、どれも決め手に欠けるようです。

具体的な数値は、ASTとALTのみが高いです。
（HA1Cとの連動性は不明）
数値はAST<ALTで、それぞれ下記の範囲をウロウロしています。
　※AST　基準値～40　（年0～1回程度）50
　※ALT　基準値～60　（年0～1回程度）90前後　
　　ちなみにALT3桁になったのはこの10年で6回です。
他の検査項目のうち、ALPは年0～1回程度軽度上昇（350くらい）を
する事がありますが、γ-GTP・中性脂肪やコレステロールは一貫して基準値内です。
ちなみに肥満ではありません。（BMI18.5）

肝臓の専門医にも意見を伺いましたが、この数値ならば
投薬治療なしの経過観察でといわれています。
（現在糖尿と不妊治療をしているので、それも関係しています。）
・・・が・・・予後が心配ですし、いつまで経過観察し続けるんでしょうか。

このような数値が今後５年１０年続いた場合のリスクと、
登録医の皆さんならばどのような指導（治療）を行うかご意見伺えますと幸いです。

ちなみに、肝機能障害の場合どの程度の数値で治療（投薬）開始するんでしょうか。
また、 投薬をやめるタイミング（AST・ALT共に数ヶ月間完全に正常値に戻ることが
必要？）はどのように判断するんでしょうか？
また、再び異常値になった（どの程度がどの期間）場合は投薬再開するんでしょうか？

長々とすみませんがどうかお教えください。