鼻腔経管について

70代以上/男性 解決済み

鼻腔経管栄養について、お尋ねします。86の父が誤嚥肺炎で入院し現在、鼻からの栄養を始めて23日経ちます。 700カロリー位
1看護師Aは経管は十二指腸まで繋いでいる。看護師B胃袋に繋いでいる。と言います。基本的に何処まで管を入れるものなのか?
2朝昼晩、時間を変えて病室に行くと、鼻腔をしている最中や終了間際でもベッドの傾斜がフラット或いは10度位で素人考えでも、医師が逆流し誤嚥することもあると説明うけたので、普通は30°位上げなくていいのか不安です。
3看護師シフトや状況により、栄養袋の点滴の速度終了時間に1時間半の差があり、2時間半の時と1時間で終えたり胃がビックリしないか心配
4経管栄養中、グーグーお腹が鳴っています。皆さんそうなのでしょうか?
5管は衛生上、交換は1ケ月?いつ頃交換が基本でしょうか?熱が38、6出たから不安まだ交換はしてないです
6最大何カロリーまで可能か?生命維持は高齢者で平均鼻腔で人によりますが当初内臓元気な場合、何年位可能ですか?何カ月かな
7胃にものが入ると自然唾液が出ると思うのですが、栄養投与前に口腔ケアをするべきと思うのですが!?舌の上の汚れとか?看護師がしないので家族がやろうと思いますが、注意点と方法を教えて下さい。
以上
宜しくお願いいたします

(質問者:マーサ さん)

3名の医師が回答しています

Ka 先生

腎臓内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性 解決済み

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。

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