直腸カルチノイド（NET)での症候群の症状について

50代/男性 - 2018/10/18

７月末腎臓癌術後半年検診の大腸カメラのフォローにて、直腸カルチノイド（超音波内視鏡にて、粘膜筋板までで、粘膜下層には見られないサイズ８ｍｍ）と診断されました。
仕事の都合等もあり、12月にESD手術を行う予定をしておりますが、最近１０月に入り、下腹部痛（毎朝腹痛で目覚める）・おなら（頻便）・下肢のだるさがひどくなりつつあります。
１、直腸カルチノイドの場合は、進行が遅くかつカルチノイド症候群は発生しにくいと
　　と聞いていますが、進行が速いものもあるのでしょうか？
２、カルチノイド症候群は、湿潤・転移が無ければまず発生しないと言われてリますが、
　　湿潤・転移が進んでいるのでしょうか？

お教えください。よろしくお願いします。