IgA腎症:ステロイドパルスをするか悩んでいます
person30代/女性 -
こんにちは。妊娠出産をきっかけに2年ほど前にIgA腎症を発症をした者です。扁桃腺を摘出済で、今後ステロイドパルスを行う予定なのですが、副作用が怖くてステロイドパルスをするべきか悩んでおります。
今、尿所見は赤血球1-4, 尿蛋白陰性なのですが、主治医はステロイドパルスを勧めております。というのも、普段の尿所見が軽いけれど風邪を引くと肉眼的血尿が出るためです。
私は、2年前に妊娠糖尿病にもなっており、妊娠前は空腹時血糖が80位だったのが今は105位になってしまっています。HbA1cは現在5.8-6.0位です。境界型に近いんじゃないかと思っています。ですので、ステロイド治療により、本格的な2型糖尿病になってしまうのではないかと心配しております。主治医は、インスリンの導入、パルス後の経口薬の減量を速やかに行うことでほぼ大丈夫だと思うと言ってくださっています。
長くなってしまいましたが、以下の点を伺いたく思います。
1)私のように、境界型糖尿病のような状態の者がステロイド治療後にステロイド糖尿病が本格的な2型糖尿病に移行してしまうリスクはどの程度だと考えられますでしょうか?また、実際二型糖尿病になってしまう患者さんは時々いますか?
2)私の現状でステロイド治療はやはりやった方が良いと思われますでしょうか?
先生方のご意見を頂けますと幸いです。よろしくお願いします。
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