乳幼児の鉄欠乏性貧血

person乳幼児/男性 -

1歳男児の貧血について質問です。
海外に住んでいて信頼できる医療サービスが乏しく先生方のお知恵を拝借させて下さい。

完全母乳で私(母)が長年貧血だったのもあり(6ヶ月から鉄葉酸サプリを服用)、鉄不足にならないよう注意していましたが、7ヶ月ごろから粉ミルクを1滴も飲んでくれなくなり、レバー、マグロ、牛肉、小松菜、クレソンなど食事で摂取させるよう努力していたものの、いかんせん食べる量が少なくて貧血ではないかと指摘されたことは何度かありました。
1歳の誕生日に採血を行ったところ、HGB関連数値が基準値以下でした。(検査レポートは画像をご参照)
そこで質問です。

1) 簡易の血液検査のため、鉄欠乏性貧血と断定は出来ないと言われたが、MCV値が著しく低下しているので、鉄欠乏性貧血の可能性が高いと思いますが、追加の血液検査をする必要があるのか

2) この数値はどれほど深刻な貧血なのか。発育に影響するレベルなのか直ちに治療が必要なのか。日本では鉄剤(シロップ)を飲ませる基準はヘモグロビン値9mg/dl以下とのこと、9.7でしたのでまだ大丈なのか。医師には、食事を改善し1ヶ月後に再検査をしようと言われたのみ。

3) 4週間前から食事に追加して、鉄入りのお菓子を与えていて、そこから1日1.5mgを摂取出来ている計算。それに加えて、レバーペースト50g程で3.5mg、1日必要量の5mgをなんとか達成できる計算。ベビーフードのパウダーのレバーは臭いがきついため手作りのレバーペーストをトーストに塗ったりブロッコリーをディップして食べさせたり…だが幼児に毎日レバーペースト50gは無理がある。鉄入りのお菓子をもっと食べさせるべきなのか、他にどのような摂取量を増やす方法があるのか。

長文になってしまい申し訳ございません。
どうぞよろしくお願い致します。

person_outlineビビアンさん
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4名の医師が回答しています

ena 先生

小児内科

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