クレアチニン比、eGFRと尿蛋白半定量検査の関係

person30代/女性

膠原病、SLE、ループス腎炎を27年患っています。

今月の尿検査で「尿蛋白定量:76」「Uクレアチニン:22」でした。

●質問1
この場合、クレアチニン比は「76/22=3.45」となり、
結構な量の蛋白がでていることになるのではないでしょうか?

今回、プレドニンを15ミリグラムから10ミリグラムに減量したのですが、
主治医が「クレアチニン比も0.2gくらいですから良くなってますね」と
言ったのが気になりました。

家に帰って改めて検査結果をみて、ホントに大丈夫なのか不安になりました。
(ちなみに先月は「尿蛋白定量:48」「Uクレアチニン:15」で、
 プレドニンの減量を見送りました。)

主治医は計算を間違っていませんか??

また、尿蛋白半定量は「(+)70」、「尿潜血(++)0.2」でした。
eGFRは「86.0」です。

今までの検査結果の傾向を振り返ると
尿蛋白半定量検査が良い数値の場合は、eGFRの数値も良いのですが、
その時のクレアチニン比の数値は悪くなります。

逆に、クレアチニン比の数値が良い時は、eGFRも尿蛋白半定量も悪い気がします。

●質問2
尿蛋白半定量とクレアチニン比、eGFRは
比例して良くなるものでは無いのでしょうか?

今年から主治医が変わったのですが、
今までは尿蛋白半定量の結果の善し悪しと、
C3、C4の数値の善し悪しで薬を調整していたので
治療方針が変わり不安です。(現在、C3,C4はずっと正常値です)

person_outlineしおりんこ さん -

1名の医師が回答しています

makimonata 先生

循環器内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性 解決済み

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。

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