胃がん 拡大適応病変と標準治療

60代/男性 - 2019/01/06

12月初旬に胃がんと診断され、12月下旬に大学病院でESDを受けました

− 62歳 男性
− リンパ転移可能性は低い
− 1.2センチ
− 潰瘍なし
− 分化型
− ピロリ 陰性(0.1%とのこと)
− 粘膜下層 まで

と治療前に診断されました。

粘膜下層まで浸潤しているにも関わらず、ESDありきで話しが進み、標準治療と拡大適応の違いは説明は特にありませんでした。

ESD 退院後ゆっくり調べてみて、拡大適応とは臨床研究目的で、科学的根拠はあくまで標準治療にあると理解した次第です。

ESD となる前に、こちらは確実に切除してほしいとは伝えました。何故 標準治療の選択肢を与えてもらえなかったか残念です。

今から標準治療の手術をお願いすることは可能でしょうか？

なお、ESD で切除した病理診断はまだ出ていません。
しかし、結果に関わらず、臨床研究目的の拡大適応でなく、標準治療希望です。

来週受診時 標準治療の手術をお願いするつもりですが、そのようなことは可能でしょうか？

大学病院で標準治療を拒否された場合、転院は可能でしょうか？

その場合、まずはセカンドオピニオンとなるのでしょうか？

ただ セカンドオピニオンは転院目的でないと書かれているので、時間ばかり経ち、その間に進行してしまうのでは？と非常に心配しています。

よろしくお願いいたします。