腰痛の手術について

person40代/男性 -

腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、脊髄硬膜外脂肪腫症と診断されていて、来週手術を受けることになっています。
今日受診に行くと、内視鏡でヘルニアだけを取るか、脂肪も取るか決まってないと言われました。
脂肪も取るかどうか悩んでいる理由は、私が高度肥満で切開の範囲が大きくなることと、脂肪を取ってもキリがないからだそうです。
どの術式にするかは入院日に上司が診察して決めますと言われました。
脊柱管にビッシリついた脂肪は取らなくても大丈夫なのでしょうか?
再手術する不安があるなら脂肪を取ってもらいたいです。

身体症状としては、腰痛と腰部の違和感、両臀部の痛み、右太もも裏の痛み、右ふくらはぎの痛みと痺れ、右足指の痺れ、両太もも前部の筋肉痛のような痛みです。
MRI画像を見ると腰椎の4番と5番の間にヘルニアが、腰椎の4番から仙骨にかけて特に脂肪がたまっているようです。

どうぞよろしくお願いします。

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