解熱後に溶連菌と判明 投薬について

サキ さん 解決しました

3歳男児 6日に40.0の熱、7日に小児科受診。インフル陰性、喉が赤く血液検査の結果白血球12000、CRP0.6の為、抗生物質3日分処方されましたが何度飲ませても吐き出してしまい、夜は飲ませられず、8日朝には熱が37.7と下がりはじめた為結局薬は飲ませないまま様子見ていました。8日、9日は平熱と微熱をいったりきたりで、10日に平熱に戻ったので安心していたらその夜にまた一瞬38.2まであがり、そこから37.7→36.6と平熱に戻りました。一瞬だけぶり返したのが気になり。11日に平熱でしたが、小児科再び受診、喉の検査をして溶連菌の反応が本当にうっすら斜めにすればわかるかな?程度の線がでて、先生も溶連菌かな?違うかな?と最後まで悩んでおられましたが、一瞬でも熱をぶり返したので念のため?抗生物質10日処方されました。(セフジニル7日、ワイドシリン3日)曖昧なキットの判定、診断に悩んでいます。そこで質問ですが、
1.現在もずっと平熱で、ふつうに過ごせています。溶連菌は保菌者もいると知り、症状が強くなければ無理に投薬の必要はない。と以前何かで読みました。けれどもきっちり治さないと後日菌が悪さするかもしれないとも聞きますし、難しいです。今回の場合、解熱し平熱の状態が続いていても今から投薬すべきでしょうか?
見た目に溶連菌の症状(発疹やいちご舌、喉の痛みもありません)
2.今から投薬して効果はありますか?
家に帰ってから咳が出始め、下痢気味です。
なので、不要であれば抗生物質を飲ませたくないのが本音です。必要であればしっかりと飲ませたいです。
3.もう少し明確に溶連菌としっかりと判断できる検査はほかにありますか?今回は検査キットだけなので、他になにか血液検査と照らし合わせてもっと明確に判断できるのかな?と思ったり。もし可能であれば違う病院にも行ってみようかと思います。
(乳幼児/男性)

3名の医師が回答しています

yanagimd 先生

小児内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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