痔瘻が連続して発症しています

person20代/男性 -

12月25日に肛門右側から右足内腿にかけての大きい腫れと激しい痛みを感じ、12月26日に近隣の肛門科を受診し肛門周囲膿瘍と診断され、12月28日に同肛門科先生にて切開し排膿、排血を行いました。多少痛みは引いたものの腫れがおさまらずに大きくなる一方で年末年始の為受診も出来ず、排便も手を使わないと出来ないほどでした。5日間ほど動けず痛みに耐えておりましたが、月3日に下着2枚とパジャマ2枚でも滲み出てしまうほどの血と膿が出ました。

先日1月14日に肛門左側に違和感があり別の肛門科の先生に触診を受けた結果、やはり左側にも最近できた炎症があるらしく、痔瘻が左右に一つずつ、計二つ存在していると伝えられ、切開等は行わず受診は終了しました。
先月初めて肛門周囲膿瘍にかかり、十数日前に別の肛門科で右側を切開したことを伝えましたらこの短期間での重複した発症に驚かれていた御様子でした。
その後手術を希望なら脊椎麻酔が必要な為、都内の大きい病院を紹介しなければならなとい聞いております。

[質問]
・痔瘻が短期間に二ヶ所、肛門陰窩それぞれ別の場所起因で連続して発症した場合は、何か他に併発している病気があるのか。根治手術はどの方法が予測されるか。

・毛巣洞(8年程処置無し、年間2回から8回ほど肥大化し内圧で破裂の繰り返し、腰の方に上がっている為場所は違います)との関連性はあるのか。また手術する際はどちらから進めたほうが良いのか。

・クローン病やフルニエ壊疽の可能性はあるのか。

・炎症や腫れがある現在は処方薬の様子見で問題はないのか。すぐにでも大きい病院で手術をするべきか。

上記の一つでも何か思い当たる先生がいらっしゃいましたらアドバイスをしていただけますと助かります。
宜しくお願い致します。

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