両側ICA狭窄と運動時の頭痛&視覚障害の関連

30代/女性 - 2019/01/22

【質問】
この症状は両側ICA狭窄に関係していますか？運動は続けても良いですか？

【今回のエピソード】
激しい運動時にドクドクする強い側頭部痛と視覚障害(ぼやけて見えたり二重に見えたりする)が出現します。時にふらつきも生じます。運動を中断し鎮痛剤を飲んで休むと概ね1時間以内で治まります。
乗馬と社交ダンスでは症状が出ませんが、水泳とテニスでは症状がでます。

【summary】
2年前に2TDM、4ヶ月前よりメトグルコ開始、喘息(吸入剤使用)。 糖尿病網膜症はナシ。
2018.12月上旬発症の両側ICA狭窄にてフォロー中。
2週間前のMRIと診察で著変なし。次回3月にMRIフォロー予定。
両側内頸動脈床上部～前大脳動脈および中大脳動脈の起始部の狭窄、TOF信号は消失している。左M1中間部と遠位2ヶ所に狭窄あり。脳動脈瘤はナシ。脳実質に異常信号域ナシ。
もやもや病は積極的には疑わないが、尺八演奏で頭痛出現あり過呼吸に注意。
締め付けられる様な頭痛に対し、マッサージなどで体をほぐすよう主治医から説明をうけ、発症前にやっていた運動を再開。
運動再開した2日前からアトルバスタチン内服が追加。