腎盂腎炎、腸内細菌、敗血症？
person70代以上/女性 -
再質問です（私の説明が解釈し難いようでした）
既往歴を説明いたします
2010年膀胱、卵巣、子宮全摘失より回腸導管施術（ストマ）。
2013年癒着による絞扼性イレウスにて小腸部分切除緊急手術。
2015年癒着によるイレウス疑いにて絶食入院。
2017年より計2回高度傍食道裂孔ヘルニアにて各5日間食道通過障害の為絶食入院。
2018年転倒にて（ここまで自立歩行）大腿骨骨幹部骨折（髄内釘）術後イレウス疑いにて5日絶食以降、臥床生活に。
永眠2ヵ月前血液検査=CK14,総たんぱく=6.3,アルブミン=3.0,尿素窒素=31.6,クレアチニン=0.29,CRP=18.92,白血球=9100,にて体温38.2→レポフロキサシン内服3日にて従前臥床生活に戻る。しかし、上記より1ヵ月後に体温38.5になり血液検査=CK21,CK14,総たんぱく=6.3,アルブミン=2.9,尿素窒素=23.1,クレアチニン=0.41,CRP=13.03,白血球=22600,にて→ロセフィン、輸液点滴開始その2日後体温37.3（血圧105/72）が、又3時間後に急変体温40.8（血圧52/30 脈120)に急変ペントシリン抗生剤変更→13時間後体温37.4度（血圧55/32 脈76) 後1時間後永眠。対象者84歳女性。
1.やはり、血圧低下敗血症ショックでしょうか？
2.抗生剤ロセフィン→ペントシリン変更したが一時37.4に低下したが、血圧が上昇しなかたのは何故なんでしょうか？
3.細菌感染症からと思われますが、腎盂腎炎からか、腸内細菌かでしょうか？推察では無理でしょうか？
4.高齢で全身状態（下地）が悪い為循環動態に回復は不可能だったのでしょうか？
推察の域がでませんが宜しくお願いします（主治医転院）
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