肝硬変とビリルビンの数値について。

sagan さん

五年前にアルコール性肝硬変非代償と診断され地元の総合病院から、
都心の大学病院へ移りました。
ここ二年間以上、チャイルド分類で5点のA、または6点のAです。
肝臓学会の専門医の主治医が言われるには、造影剤を入れたCTの画像と
血液検査を合わせて総合判断するとチャイルドAの初期段階という診断でした。
そこで、ビリルビンの数値が少し心配で案じています。
五年前に大学病院での検査では、ビリルビンの数値が高く、主治医が、
「原発性胆汁性肝硬変」にしておいて、「ウルソーを出しましょうか」と
言われ処方され続けています。それから、ずっと、総合ビリルビンが規程値の
1が続きました。前回の検査では、1.8でした。2.0未満でしたので
チャイルドAの5点でした。それと造影剤のCT画像の結果、胆嚢に良性
ポリープがあることが発見されました。画像診断医の診断は良性でした。
主治医もしばらくパソコンでいろいろな角度から見て、「放置しておいてよいです」
と言われました。ビリルビンが高いというのは、胆管や胆嚢に異常があり、
胆汁の流れがよくなっていないのでしょうか?ウルソーを1日300ミリグラム
を処方されています。ビリルビンの数値にはわたしは、非常に敏感です。
主治医は、一喜一憂しないようにといいます。細かいデーターはそのうちに
変わるから気にしないことといわれます。
ビリルビン値を安定させるにどうしたらよろしいのでしょうか?
アドバイスを頂けましたらうれしいです。
複数の医師からご意見を拝聴したいです。
よろしくお願いします。
(50代/男性)

2名の医師が回答しています

相談医師 先生

消化器内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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