ジオトリフ→抗がん剤→タグリッソが可能か

70代以上/女性 - 2019/03/19

肺腺癌ステージ４です。他の臓器、遠隔転移は見られません。両肺に大きな塊が一つずつと細かい癌腫瘍が点々としている状態です。EGFR遺伝子変異G719Xでエクソン19の欠損マイナーとのこと。70代前半女性です。
一次治療としてタグリッソという提案を医師からされていますが、認可されてから時間が経ち治療実績もあるジオトリフを最初にと考えていました。ジオトリフをファーストで使い耐性ができた後、T790M陽性にならなかった場合、抗がん剤を少し使ってその次に再度バイオプシーをしてT790M陽性になるとタグリッソは使えないのでしょうか？バイオプシーなりリキッドバイオプシーは何度もはできないのでしょうか？
エクソン19ではジオトリフの奏効期間が長いと聞くので、ファーストでタグリッソのほうがよいという根拠がわかりかねるのです。よろしくお願いいたします。