抗生剤変更後も解熱しない マイコプラズマ感染
person乳幼児/女性 -
以前も質問させていただいた者です、改めまして相談がありまして書かせていただきます。
4歳女児です。
本日で発熱と咳が始まって7日目です。相変わらず解熱できずにいます。
血液検査で、白血球は上昇なく、CRPが上昇していること、高熱ながらも元気があること、湿性咳嗽からマイコプラズマ感染症と言われています。
マクロライド系抗生剤を開始し、2.5日経過を見たが解熱傾向なく、ニューキノロン系に変更されました。ニューキノロンも2日内服しましたが、まだ38ー39度のままです。一時期40度超えしていたところからすると、1度くらいは下がっているとも思えますが、結局は39度必ず出ています。38.5度以下に下がることもありません。
現在のニューキノロンはトスロキサシンなのですが、内服開始2日では、まだ解熱は見込めないものでしょうか。主治医からは、効き始めたらストンと下がるからと言われたのですが、一向に下がる気配もなければ、痰がらみの咳もひどくなる一方なので、もしや効果がないのか…とも思います。
ただ、マクロライドを使い、ニューキノロンを使い、これで効かなかったらどうしたら良いのかという気持ちもあり、不安です。
相談内容は以下です。
1.トスロキサシンの効果発現まで、どれくらい見ればいいのか。そもそも、ゆっくり解熱していくものなのか
2.マクロライド、ニューキノロンの内服が効果なしとなった場合、次に使う薬はあるのか
先生方、お忙しいかとは思いますが、よろしくお願いいたします。
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