CTは有効な検査ですか?

person50代/女性 解決済み

 消化器内科・膠原病科で、経過観察中ですが、いずれも診断がない状態が続いています。
 今春、両診療科の主治医交代がありました。消化器内科は、入院治療を要した経緯もあり、医師チームで診療方針が共有されてきたために、恐らくは検査予定等も前主治医のオーダーが踏襲されるものと思います。次回に腹部US検査日時を相談しようと言われました。
 膠原病科では、検索にCT検査をオーダーされました。CTの最終が、膵炎入院の2年余前まで遡るため、胸部~骨盤部の指示です。(造影は気分不快あるために、単純のみにしてもらいました。)

 消化器内科では、これまで3月~半年毎にMRCP、時折に腹部USをしてきました。入院時には、XPも撮りました。
 膠原病科(腎臓内科を兼ねる)Drには、無益な情報なのでしょうか?
また、CTでどんな情報が補える(とれる)のですか?

 消化器内科Drは、s/o自己免疫性肝疾患として経過を診ておられ、膠原病科Drは、自己免疫性胆管炎?と言っておられました。交代後の膠原病科Drは、消化器内科がIgG4高値(220~250位で経過中)を診ていることに、IgG4関連疾患で説明がつくのでは?と言われます。

 CTは、有効な検査なのでしょうか?

person_outlineサスイ さん -

6名の医師が回答しています

雪国の画像診断医 先生

放射線科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

person 30代/女性 - 解決済み

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。

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