腰椎椎間板ヘルニア手術後の痛み継続

60代/女性 - 2019/08/20

腰椎椎間板ヘルニア手術後の痛み継続

家内（６５歳）のことです。腰椎4番、5番の椎間板ヘルニアで、重症ではない（椎間板の強い押し出しはない、両足とも痛み無く上がる、足首もしっかり上がる）とされました。ただここ１－２カ月で痛みが酷くなり（尾骶骨の少し上の辺りから、左の尻、左の太ももでの痛み）、最大限の鎮痛剤でも、寝室からトイレまで５ｍの移動も激痛で苦しくなって、手術しました。

手術前に、神経根に麻酔ブロックをして痛みの場所を確認しました。ブロック直後は痛みが消えて、普通に歩いていました。手術は背中を5cm位切開し、背骨左側に1.5cm位の穴をあけ、ヘルニア部分を切りとりました。取ったものは0.5X1..5cmくらいのうどん状の突起物で、背骨が右側に湾曲しそれで左側の神経が伸ばされ、そこにこれが当たって痛みを起こしていたと説明がありました。手術は無事終了、その後の感染や血栓の問題もなく、１週間後に退院しました。

入院中の歩行では腰や腿の痛みは無かったが、帰宅して歩き始めてから、前と同じ場所が痛いと言い始めました。歩行はでき痛みは余りないが、座ると尾骶骨がじんじんする、ベットで横たわると痛みがあり、カロナール錠を服用しても夜中に痛くて起きる由。現在手術後１２日、帰宅して５日目です。（傷口は普通で腫れはなく、発熱もありません。）

痛みの再発に戸惑っています。突起物は除去し、その後１週間でまた1.5cm伸びるなんてあるんでしょうか。何で同じ痛みが出るのか？当時当たっていた神経が、痛みを覚えていて/押された跡が残っていて出ているのか。しばらく使わなかった左足の筋肉や神経が使われ始めて、反応として痛みが出ているのか。私にはそんな可能性しか考えられませんが、何で痛みが起きているのか、どう対応すれば良いのか、お教えいただければ助かります。よろしくお願いします。