1歳児の膀胱尿管逆流と尿路感染症について
person乳幼児/男性 -
前回の質問の続きです。
1歳5ヶ月の子供が膀胱尿管逆流（グレード4）の診断を受けておりまして、今まで４回ほど尿路感染症で入院もしております。バクタを予防内服しておりますが、内服中も一度尿路感染症になり、2週間入院していたこともあります。
3/5から39度から40度の高熱がでておりましたが5日目からは熱が引きました。その間2回かかりつけの小児科と内科で尿検査をして尿路感染症は陰性と言われました。この期間中抗生物質が処方されており、機嫌が悪く飲めなかった時もありますが、出来る限り飲ませてます。
そこで今日3/11、かかりつけの小児科から経過を見たいから尿を持ってくるように指示されていたため行ってきました。
結果、軽度の尿路感染だったかもね、と言われました。発熱時の尿検査で陰性と言われていたので、私も詳しく聞かなかったのですが、どうやらその時尿から白血球が10〜25検出されていたそうです。今回は白血球が0になったので、そう言った診断になったみたいです。
ここで質問があります。
1.尿から白血球が10〜25出るのは、どういった状態ですか？
2.以前高熱がでて尿から微量に白血球が検出された時、血液検査をしてもらったら炎症反応が上がっておらず尿路感染症ではないと言われました。尿から白血球が検出されることは尿路感染症じゃなくてもありえますか？
3.尿路感染症が確実に疑われる場合、尿からどの程度の白血球が検出されるものですか？
4.いつも尿路感染症の診断の時は入院による抗生剤の点滴投与でした。もし今回の件が尿路感染症だと仮定すると、入院はしなくて良かったのでしょうか？入院になる基準などがあれば教えてください。またいまは一時的に熱は下がってますが、幼児のため薬もどこまで飲めてるか分からないので、尿路感染症が再燃する可能性もありますか？
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