泌尿器科での膀胱鏡検査の回避の可否について

70代以上/女性 - 2020/04/02

いつもお世話になります。
バイアスピリンとワーファリンの併用についてのお問い合わせです。
心不全の為、大動脈弁を人工機械弁に取り換え手術をしました関係で、ワファリンを
服用しています。同時にバイパス手術をしましたので、バイアスピリン100ｍｇも服用しています。最近血尿が出ましたので、泌尿器科で尿検査、CT検査をしましたが特に画像では
膀胱がんに関する所見が見られないため、膀胱鏡検査と血液検査を行う事になりました。
同時にワファリンのプロトロビンIN検査の為、定期検診をしていますが、循環器内科で
すから、尿検査をして尿蛋白と血尿検査を行いました。
尿蛋白はマイナス（－）血尿+３でしたが、クレアチニン0.94で血尿前より改善しました。
eGFRha44.96でした。初血球数の値は63.7で正常値、赤血球数420、ヘモグロビン13.0
で貧血はありませんでした。
プロトロビンINを2～2.5で目標値として経過していましたが、今回は精度が高い検査という事でしたが3.36とかなり高くなっていました。
対応として、ワファリンを1.5から1.25に少なくして、1か月後にプロトロビンINの値と
鮮血の値を検査するとのことになりました。
泌尿器科での膀胱鏡の検査を回避したいのが、希望です。
CT検査でも膀胱にがん特異の所見が見られないが、詳細は膀胱鏡でみないと確定できない
とのことですが、感染症の危険もあるので、健康人と同じ検査はできる限り回避する
方向で、プロトロビンIN値が目標値になり、潜血反応がマイナス（－）になった場合
は中止したいと思いますが、アスクドクターズさんおご意見をお伺いしたいと思います。