糖尿病治療について(脂肪肝もあります)

person40代/女性 -

いつもお世話になっております。
現在、糖尿病は喘息を診てもらっている近くの内科でオングリザ 5mg 1錠を処方してもらっています。ただ、脂肪肝については、他の疾患で受診している大学病院の消化器科で診てもらっていて、消化器科の医師は糖尿病治療の強化を望んでいるようです。
先日の病院の採血では、
血糖 202 (食後2時間半程度)
HbA1c 7.6
AST 179
ALT 143
LD 343
ALP 421
γGT 142
と、あまり良い数値ではなく、消化器科の医師から、糖尿病がよくならないと薬を飲んでいても肝機能も落ち着かないと言われました。(肝機能については、ウルソを毎食後2錠服用中)
近医は、糖尿病の薬は1つが効かないから別の薬に変えるというのではなく、効かない場合は今飲んでいる薬の上に他の薬を増やすことになるとの説明で、とにかく食事を改善するようにと指導されています。(運動については足の疾患の為、困難)
質問ですが、糖尿病治療では近医の説明のように、1つの薬が効かない場合に他の薬に変更することはないのでしょうか。
また、脂肪肝の治療との兼ね合いで、転院したほうがどちらの治療もスムーズに進むのではとも思うのですが、先生方のご意見をお聞かせいただけないでしょうか。
以上、お手数ですが、よろしくお願いいたします。

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