HER2乳がん術後にパーセプチン単独はありえますか

50代/女性 - 2020/05/25

今年3月に左乳がん温存手術、同時に自己脂肪で再建しました。病理結果で充実腺管がん、HER2 グレード3でした。術後抗がん剤は、経済的事情で開始が遅れており、また、ハーセプチンのみの方向で考えています。
主治医からはドセタキセル、ハーセプチン、パージェタの3剤がベストと提案されていました。サイズ　3.0x2.0、ERとPRは0%、断端ネガティブ、センチネルリンパ　0/1、ki-67は50%。術前の放射線や抗がん剤は受けていません。幸い術後の痛みはほとんどありません。
ハーセプチンのみで化学療法を開始し、将来ドセタキセルやパージェタの追加は可能ですか？ドセタキセルのような強い抗がん剤使用が開始時に標準なのはなぜですか？（なぜ後から使用しないのかと素朴な疑問です。）
基本的なことで申し訳ありませんが、ご助言をよろしくお願いいたします。